餐後血糖卻低於空腹血糖，這是不是檢查出錯了？

提到糖尿病，大家首先想到的肯定是血糖。血糖是診治糖尿病最重要的指標，做好血糖檢測，對於控制糖尿病的意義重大。血糖監測，主要包括空腹血糖與餐後2小時血糖。在大多數朋友的觀念中，餐後2小時血糖應高於空腹血糖。

可是，有的糖友卻發現，自己的餐後血糖卻低於空腹血糖，這是不是檢查出錯了呢？

血糖正常的情況下，餐後2血糖有可能低於空腹血糖。

一、空腹和餐後的正常值

在對比二者的高低時，首先我們應了解空腹血糖與餐後血糖的正常水準是多少。無論是空腹血糖，還是餐後血糖，它們的正常水準都不是一個特定的值，而是一個特定的範圍。空腹血糖的正常範圍為3.9-6.1mmol/L，餐後2血糖正常範圍為4.4-7.8mmol/L。從它們的正常範圍中，可以發現二者有重疊區間4.4-6.1mmol/L。

因此，在空腹血糖與餐後血糖均正常的情況下，餐後2小時血糖是有可能低於空腹血糖的，比如空腹血糖5.6mmol/L，餐後2小時血糖5.5mmol/L時，此時二者均處於正常範圍，但餐後2小時血糖低於空腹血糖。

二、血糖異常的情況下，餐後2血糖也可能低於空腹血糖

血糖升高大致可分為以下幾種情況：單純空腹血糖升高，餐後血糖正常；單純餐後2小時血糖升高，空腹血糖正常；空腹血糖與餐後2小時血糖均升高。所以，若血糖升高屬於第一種情況，空腹血糖是有可能高於餐後2小時血糖，並不一定是檢驗誤差。

單純空腹血糖升高主要見於肥胖的患者，這部分患者易發生胰島素抵抗，導致空腹血糖升高，此時胰島細胞分泌功能正常，在進食後，能分泌足夠的胰島素降低餐後血糖，故餐後血糖可位於正常範圍。出現這種情況時，若空腹血糖低於7.0mmol/L，為糖尿病前期，可通過減輕體重，控制飲食以及增加運動控制血糖；若空腹血糖達到7.0mmol/L，同時伴隨糖化血紅蛋白大於7%時，此時診斷需考慮糖尿病，在改變生活習慣的同時，可能需要藥物降血糖。

綜上，空腹血糖與餐後2小時血糖均正常的情況下，由於二者的正常範圍有重疊區間，故後者有可能低於前者；若發生胰島素抵抗，早期可表現為空腹血糖升高，餐後血糖正常，此時餐後血糖也可能低於空腹血糖，並不一定是檢驗誤差。