導 語
教訓深刻，警鐘長鳴！
近日，江西南昌市解放東路一診所突發一起醫療事故：一名40歲左右男子因身體不舒服前來就診，診所醫生量了血壓沒有異常後，便開一劑止痛針和血栓通。誰知第一瓶止痛針沒吊完便突髮狀況，不幸身亡。
又有一名患者不幸在點滴中失去了生命，其實在基層這類案件有許多，小編還整理了其他幾件案例，希望能夠引起大家的重視。
案列一：
在雲南昆明西山區年華街一診所裡，一名2歲左右的男孩在輸入利巴韋林時，喉嚨裡哢出大量痰液，隨後就產生窒息，男孩被緊急送往醫院，最終搶救無效死亡。
案列二：
一位年屆六十掛齡，且患有多種慢病的村民，自帶一盒參脈往鎮上診所代輸，該診所資照齊全。但點滴回家後突然死亡，其家屬認為猝死與輸參脈不當有關，報警要求該診所賠償三十萬，後來在當地政府的介入協調下，該診所醫生賠了二十萬元才息訟了結！
案例三：
據媒體報導，常州市民卞某在一家診所掛水點滴，沒想到才10分鐘，卞某的身體突然出現不良反應，他的兒子發現情況不對，立即撥打120求救。然而在醫院，雖然醫生全力搶救，但卞某最終還是停止了呼吸。
診所點滴死亡案例近來頻發，原因有多種，這些問題值得基層醫生深思。
基層醫生點滴時要注意這些問題
①開展點滴可能會發生點滴反應或藥物過敏等意外，具有一定的風險性、局限性，因此必須在家屬自願知情且願意承擔可能發生意外的情況下進行，擬定協定書並簽字。
②要選擇性用藥。出診時由於搶救藥物、物品自帶有限，一旦發生過敏反應、點滴反應等易延誤時機，所以用藥方面應從安全的角度出發，選擇適宜在家庭點滴、安全係數高的藥物。首先應詢問有無藥物過敏史，對藥物過敏者禁用，還應避免應用需要用儀器觀察的藥物，以及容易發生過敏反應的藥物，如「青黴素、氨節青黴素」等。
③常用的搶救藥物、物品要做到隨身攜帶、固定數量。
④要密切觀察病情變化，認真聽取患者的主訴，及時回答患者及家屬提出的問題，了解用藥後反應，尤其是特殊用藥的患者。點滴時一定要注意調節滴速，患者的一般用藥在點滴前20min內均不應超過20滴/分，無不良反應時，再根據患者的年齡、病情、藥物的性質，調節滴速。
醫療機構點滴不要心存僥倖
據了解，關於點滴反應、過敏反應，每個診所一年都會遇到幾起，處理好了就相安無事，發生糾紛就只能自掏腰包。
到底該不該點滴，自己是能判斷出來的；點滴出了問題，診所有沒有搶救能力，自己是清楚的；到底給不給患者點滴，也是自己可以掌控的。
醫療這個行業有別於其他服務行業，不是對方有什麼需求我們都可以滿足，一定要堅持自己的原則，別忘記你才是真正的醫生。
大家都是抱著僥倖的心理，認為自己不會發生意外，但是意外卻真的在每個人身上都可能發生，所以對待點滴意外，臨床醫生都不應該心存僥倖。
對生命負責，沒有急救設備堅決不點滴、不代輸
一句話，沒有搶救設備、搶救能力的基層醫療機構，就要不要點滴了。對患者負責，也對自己負責。
目前在基層診所很多醫生安全意識都提高了，拒絕給患者點滴，但還是存在患者強烈要求點滴的情況。請大家一定記住你是醫生，而患者不是醫生。
遼寧省法學會會員、遼寧某律師事務所主任秦大軍表示，無論是正規醫院的上門點滴還是私人上門點滴服務，如果由於服務人員的故意或重大過失導致患者重傷死亡的，根據《刑法》的相關規定，上門服務的人員就涉嫌故意殺人、過失致人死亡或重傷罪，應當依法追究其刑事責任。
這也是為什麼，只要鄉村醫生出診或者診所醫生上門服務，如果出事故，就會承擔責任。法不容情，但法理之外，需要我們多一點冷靜與思考，對於醫生或者患者而言，都是如此。
近年來，限制點滴已經在全國範圍內全面推開，許多地方二級以上醫院（除兒童醫院）全面停止門診靜脈點滴，二級以下醫院尤其是基層醫療機構，絕對禁止點滴治療。
作為基層醫生，我們一定要遵循國家政策法令，把禁止點滴的政策當做重頭戲、「高壓線」，絕不要輕易去觸碰。
教訓深刻，警鐘長鳴！
發生在別人身上的，永遠是故事！
而發生在自己身上的，會是終身的事故！
來 源 / 鄉村白大褂整理
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