世界肝炎日：全面遏製肝炎危害

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2019年7月28日是第9個世界肝炎日，今年的主題為「積極預防 主動檢測 規範治療 全面遏製肝炎危害」。

病毒性肝炎是全球和我國主要的衛生挑戰，其中B肝和C肝影響到全球3.25億人，每年導致140萬人死亡。

國家衛健委疾控局發布的《2018年全國法定傳染病疫情概況》顯示，病毒性肝炎依然是我國法定報告傳染病中報告病例數第一的乙類傳染病。

據估算，我國B肝病毒感染者約8600萬人，C肝感染者約1000萬人，每年約33萬人死於B肝或C肝感染導致的肝硬化和原發性肝癌。

我國約有2800萬慢性B肝患者，肝硬化、肝癌患者中，乙型病毒性肝炎感染引起的分別高達60～80%。

減少B肝肝硬化和肝癌的兩項基本措施是「防」與「治」，二者缺一不可。

• 「防」：通過接種B肝疫苗，減少新發B肝病毒感染(增量)；

• 「治」：通過抗病毒治療，延緩疾病進展，減少慢性B肝病毒感染者發生肝硬化和肝癌的風險(存量)，同時也可降低感染者傳播疾病的風險。

目前B肝還無法徹底治癒，但是經核苷類藥物治療1年以上的部分患者(HBV DNA檢測不到、表面抗原定量水準低於1500IU)，採用序貫或聯合聚乙二醇干擾素治療的優化治療方案，可以實現30%甚至以上臨床治癒率，極大地改善其生存質量，有效預防肝硬化、肝癌的發生。

針對高病毒載量B肝孕婦所生嬰兒受到B肝病毒感染的風險，中國肝炎防治基金會發起的B肝母嬰「零傳播」工程項目對新生兒進行B肝聯合免疫基礎上，同時對B肝高病毒水準的孕婦進行妊娠晚期抗病毒藥物乾預。

上海交通大學醫學院附屬新華醫院范建高教授指出，我國非酒精性脂肪肝患病率約為25%，是我國第一大慢性肝病和健康生化指標異常的首要原因。

非酒精性脂肪肝多無臨床癥狀，早期難以被發現，往往累及全身多個系統。

諸多研究發現非酒精性脂肪性肝炎可不經過肝硬化階段而直接發展為肝癌，危害不容小覷。

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