瘢痕子宮生二胎要警惕子宮破裂大問題！

隨著「二孩」政策的開放，很多家庭已經準備好迎接第二個孩子的到來。但不容忽視的問題是，生第二胎也會遇到生理上的問題。

比如有些人會問，第一胎是剖宮產的，現在想再生育有無潛在的風險？會不會大出血？會不會子宮破裂？胎盤會不會植入生長、穿透？

尤其，我國是剖宮產率很高的國家，想生二胎的婦女不少是第一胎剖宮產留下的瘢痕子宮。

在此，將瘢痕子宮婦女再生育的注意事項簡單地說一說。

什麼是瘢痕子宮？

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瘢痕子宮是指做過手術或受過創傷後遺留疤痕的子宮。包括剖宮產術後、子宮肌瘤挖除術後、曾發生子宮破裂以及各種原因致子宮損傷等情況。剖宮產是最常見的瘢痕子宮原因。

剖腹產實際上就是剖宮產。剖腹的概念隻到打開肚子就是了，剖宮產是在剖腹的基礎上，還切開子宮，這樣才能取出胎兒。

剖宮產術，必須子宮肌層全層切開，算是比較徹底的疤痕，也是瘢痕子宮最常見的原因。

卓智門診婦產科出診專家楊建波介紹，孕婦小莉(化名)第一胎為剖腹產，剖宮產術後曾有一次清宮大出血病史，此次懷孕初期並未進行詳細產檢。

20日，小莉因腹痛來醫院，經產科醫師和超音波醫師詳細檢查發現已出現子宮破裂。產科醫護隨即啟動急診手術流程，以最快速度把小莉送手術室行剖宮取胎加子宮破裂修補術，幸運地保住了子宮，母子平安。

瘢痕子宮再孕在孕期需要注意什麼呢?

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重視孕期保健，警惕瘢痕子宮妊娠子宮破裂：

一.剖宮產後間隔兩年再生。剖宮產或子宮損傷後，建議間隔兩年再懷孕，因為間隔兩年後疤痕癒合更結實、牢靠，減少子宮破裂的風險。

二.孕期要均衡營養，控制體重。注意控制胎兒體重，注意監測血糖情況，避免因血糖過高導致羊水過多。

三.有突發情況應及時就醫。配合醫生進行糾正並採取合適的分娩方式，建議在預產期前1-2周入院待產。

四.進行超音波檢查。一般子宮疤痕妊娠通過超音波是能發現的，所以對於有過剖宮產史的女性，再次妊娠早孕時必須進行超音波檢查，早期發現有助於避免子宮破裂和出血，從而便於及時處理。

五.做好詳細的產前評估。滿足胎兒大小、胎位情況、孕婦自身條件等一系列指標後，仍舊可以選擇自然分娩二胎。

六.孕晚期時適量運動。此外，楊建波醫生還強調，現在很多孕媽媽都喜歡「挑日子」生產，這是不科學的，一定要根據產婦自身情況，謹遵醫囑，科學生產。

目前我國剖宮產率接近50%，隨著全面二孩政策的放開，專家提醒：生第一個孩子時母親盡量順產；如果頭胎是剖宮產，再次懷孕一定要進行產前檢查，發現問題儘早乾預。

瘢痕子宮孕婦應重視產檢，定期產檢，注意腹痛等情況及時就醫。

瘢痕子宮再孕不用慌 加強產前檢查能有效預防

楊建波醫生建議，不要過分緊張，瘢痕子宮產婦再次受孕前可先找專業的產科醫生做孕前評估，經評估確認身體狀況合適後，再做懷孕準備，同時按時配合醫生做產前檢查，便可及時有效地監測和避免潛在風險。