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真心提醒:糖尿病患者不想併發症掉你頭上,5項檢查要趁早做

糖尿病讓不少糖友「甚是頭疼」,不僅僅是因為難以治癒,需要終身服藥,限制飲食。更重要的是長期血糖控制不佳,還會引發併發症。而且有些併發症的「威力」不亞於糖尿病,嚴重的甚至威脅生命。

因此糖友在治療過程中,想要避免併發症的發生,除了要監測血糖的情況,對這些指標也要「一視同仁」,才能及時把隱患扼殺在搖籃裡。

九成糖尿病患者不知道,這些可以及時發現併發症的指標也需要監測,你做到幾個?

  • 腎臟疾病——尿微量白蛋白

長期血糖控制不佳的患者,血糖太高會對腎臟血管造成損害,血液流速減緩,造成腎臟缺血、缺氧,同時腎臟功能受損排毒能力下降,大量毒素蓄積加重腎臟損害。腎臟濾過功能受損會導致蛋白隨尿液漏出,形成微量白蛋白尿。

值得注意的是腎功能受損不能逆轉,因此糖友一旦發生腎損害,應該及時阻止腎功能進展,避免腎衰竭、尿毒症的發生。

通常有10年及以上糖尿病史的患者,需要每年定期檢查腎功能,通常可以檢測微量白蛋白和肌酐的比值,小於30mg/g說明無腎損害,超過這個值要警惕。除此之外,糖友最好做腎小球濾過率的檢查,反應腎功能更準確。

  • 預防心腦血管病——血壓、血脂

幾乎九成的糖尿病患者都會出現合併高血壓的情況,一方面與遺傳因素相關,一方面糖尿病患者血糖過高,會對血管造成損害,血壓黏稠血管阻力變大形成高血壓。

因此糖友應該時刻監測血壓情況,血壓一般控制在130/80mmHg以下就好,老年人應保持在140/90mmHg及以下。每天3次測量並做好記錄更準確。

糖尿病、高血壓、高血脂三者是互相影響的,因此高血脂也是糖友易發生的合併症。長期高血脂不僅不利於血糖的穩定,且還會誘發冠心病、動脈粥樣硬化等疾病,嚴重威脅患者健康。因此血脂監測情況也不可大意。

糖友每年至少去醫院查一次血脂的情況,主要監測的指標包括甘油三酯和膽固醇。甘油三酯正常範圍:0.56~1.7mmol/L,總膽固醇正常:2.8~5.17mmol/L。

對於糖友要保持血糖穩定,理想的水準:甘油三酯<1.5 mmol/L,總膽固醇<4.5 mmol/L。除此之外,還有高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的檢查來監測血脂的嚴重程度。

  • 預防糖尿病視網膜疾病——眼睛周圍神經

視網膜病變也是長期血糖高,造成眼底血管受損的一種常見情況。1期糖尿病患者超過10年糖尿病史,要每年查一次眼底,2型嚴重糖尿病患者,要每半年查一次。以做到及時預防,及時發現,及時治療,後果不會太差。


  • 預防糖尿病足——下肢及足部

糖尿病患者身體易出現遠端部位壞死、潰爛的情況,而下肢動脈處於身體下端,因此血液流通受阻時,更易發生缺血情況,引發病變。

因此糖友可以通過做下肢動脈超聲來預防病變的發生。要預防這樣的情況,糖友應該進行適當運動,避免長期臥床休息。

除此之外,糖友還要重視體重的監控,保持體重控制在正常範圍,注意老年人和體重正常的患者沒必要減重。


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