妥瑞氏症的痛，孩子學習障礙，關於教育的錦囊！

妥瑞氏症是一種遺傳性神經內科疾病，常見於學齡前至青春期的孩子。患該病的孩子多會不受自主控制發出清喉嚨的聲音，或聳肩、搖頭晃腦等。據統計，有高達3成的孩子會有學習障礙困擾。因此，特別提出3錦囊幫助孩子學習。

妥瑞氏症常發生於2至15歲兒童，而抽搐是妥瑞氏症最常見的癥狀，會出現反反覆復不自主運動或是聲音的疾患，其癥狀呈現快速而短促的不隨意動作或語音。

妥瑞氏症主要癥狀可分為：動作性或聲語型抽搐：

1、動作性抽搐：常見的有快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉、手腳抽動及關節等部位的不隨意運動。

2、聲語性的抽搐：常見清喉嚨、擤鼻子、頻發性咳嗽或發出奇怪的呻吟音、大叫或甚至發出不雅字句等。

3、感覺或心理上的抽搐：妥瑞氏症病人在即將抽動前都有徵兆，即前兆性的衝動，譬如因為眼皮酸而眨眼睛，有時候會有感覺到緊繃感、肌肉緊張、刺痛等。

妥瑞氏症診斷5條件，諒解取代誤解

妥瑞氏症其致病的機理目前仍不清楚。但臨床統計，皆男多於女。其診斷須符合以下5個條件：1、多樣動作或多種聲語的抽搐；2、抽搐往往一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而癥狀消失的時間不超過三個月；3、在18歲以前出現癥狀；4、確定並非起因用藥或其他疾病；5、造成社交、學習或工作上的重大乾擾。

對於妥瑞兒，最好的治療方式就是接納他，諒解取代誤解，不要給太大的壓力，也不須製止，因為製止只會讓癥狀更嚴重。妥瑞氏症的癥狀常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒癥狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒癥狀會持續到成年。隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾癥狀。

一般來說，除非抽搐或妥瑞症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。而常見的藥物副作用，有嗜睡、動作遲緩及注意力降低。另外，學會如何放鬆，防止因疲倦引起癥狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

妥瑞氏症童學習障礙

由於語言及動作癥狀的產生，有3成的妥瑞氏症學童有學習方面的障礙。例如閱讀、書寫以及數學方面；以下幾點建議來幫助學生學習：

1、事前的溝通說明

家長可先淮備說明，讓老師與同學於開學時了解妥瑞兒可能出現的狀況，甚至如果影響到其他同學時，建議老師可以讓孩子離開教室去校醫務室休息一下，以避免過度影響老師與同學的上課。

2、教室中座位適當的安排

由於妥瑞兒容易因緊張而讓癥狀加劇，可以建議老師讓孩子坐在前排離門口近的位子，並且讓較體貼認真的學生坐在其四周，可以讓孩子盡量不影響其他同學的學習。

3、建立良好的心態以及自信心

許多妥瑞兒的怪異動作或是聲音，偶爾讓他在班級中受到其他同學的嘲笑；但如果透過良好的溝通與老師的幫助，可以慢慢地引導他建立良好的自信心，當妥瑞兒上課時開始要坐立不安時，老師可以請他來當老師的小幫手，如擦擦黑板、倒到垃圾，轉移他的注意力，適時誇獎他的幫助，以建立自信心。

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