「乳腺癌」是發生於乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,99%的乳腺癌發生在女性身上、男性也有1%的幾率患上乳腺癌。自從20世紀70年代末期開始,全球的乳腺癌發病率一直呈現上升趨勢,美國的每8名婦女之中,就有1人會患上乳腺癌,根據美國癌症協會於2017年10月公布的數據,乳腺癌已是美國女性中第二大額常見癌症,僅次於皮膚癌。中國並不是乳腺癌的高發國家,但也不容樂觀,中國乳腺癌發病率的增長速度不斷提高,已有「趕超」的趨勢。此前的一些關於乳腺癌的研究顯示,未婚、未育、晚育、未哺乳等等因素會提高乳腺癌的患病風險,可近期的一項研究(這一研究的論文發表於《內科醫學年鑒》雜誌上)卻發現,與未婚未育的女性相比,分娩過的女性患上乳腺癌的風險是上升的,而且初次生育寶寶的年齡越大、生育的次數越多,患上乳腺癌的風險越大,與此前的研究結果恰恰相反。
(女性)
美國北卡羅萊納州林伯格大學綜合癌症中心的研究人員花了11年的時間,跟蹤分析了大約89萬名無乳腺癌病史的美國女性,她們的平均年齡為42歲,11年裡,一共有大約1.9萬名美國女性患上了乳腺癌。調查數據的統計顯示,女性在第一次生育孩子之後的10年裡,患上乳腺癌的風險有所升高,而且發病的高峰期在生育孩子之後的第5年,不過,風險上升的幅度並不大——41歲的女性群體裡,生育孩子的女性比不生育的女性,平均每10萬人裡多41個乳腺癌患者;48歲的女性群體裡,生育孩子的女性比不生育的女性,平均每10萬人裡多133個乳腺癌患者。55歲左右懷孕的高齡產婦,其分娩之後的5年裡,患上乳腺癌的風險比未生育的女性驟增了80%!這樣的研究結果一經公布,就讓不少女性心頭一凜和無所適從,孩子該不該多生呢?研究人員認為,對於這一研究結果,女性不必驚慌失措。
(女性)
研究人員解釋,首先、雖然乳腺癌的患病風險提高了,但提高的幅度非常小,之所以生育孩子會增加女性患上乳腺癌的風險,很可能是乳腺細胞的增殖加劇了潛伏期腫瘤細胞的惡化,而哺乳期結束之後的乳腺退化,給腫瘤細胞的侵襲和擴散創造了一種特殊的微環境。其次、生育孩子對乳腺癌的患病風險影響是長期的,不能只看短期的結果,也就是說,女性生育孩子之後,乳腺癌的患病風險呈現了「先增後減」的趨勢。比如25歲以下生育第一個孩子的女性,生育之後的第8年,其乳腺癌的患病風險就下降到了未生育女性的同等水準。最後、導致女性患上乳腺癌的主要因素並不是生育孩子(也不是何時生育孩子和生育幾個孩子),而是衰老,隨著女性的年齡越來越大,大量的乳腺癌易感基因也越來越活躍、患上乳腺癌的風險也越來越高。比如乳腺癌的兩大易感基因BRCA1和BRCA2,BRCA1基因攜帶者在31歲至40歲時進入乳腺癌發病的高危險期,BRCA2攜帶者在41歲至50歲時進入乳腺癌發病的高危險期。
(女性)
於當代社會中,女性才掌握著「生育」的話語權和決斷權,無論女性是否生育孩子、何時生育孩子以及生育幾個孩子,都要尊重女性的意見和決斷。
小考題:若你的妻子不願生育孩子,你能否尊重她的抉擇?你能否理解和接受女性終身不育的選擇呢?歡迎你留言討論。
（本號專註於科技前沿、歷史拾遺、奇聞異事和人物品鑒，還望你的關注和訂閱，萬分感謝！）
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室