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多囊卵巢綜合征懷孕的幾個問題,你知道嗎?

曾幾何時,朋友圈裡傳說「多囊卵巢綜合征一定要吃達英-35」、「多囊卵巢綜合征要懷孕一定要促排卵」、「多囊卵巢綜合征懷孕後容易流產」,所以「多囊卵巢綜合征懷孕後一定要保胎」。……其實,這些都不一定,都要看具體情況。

1,多囊卵巢綜合征不一定要吃達英-35。達英-35的作用是抗雄激素,並能控制月經周期。如果單純雄激素升高,但月經周期正常、沒有生育問題,可以暫時不用達英-35。如果有高雄激素的癥狀,不管合併或不合併月經問題,都可以吃達英-35。如果要求生育,在促排卵之前有高雄或卵泡過多,可以用達英-35將升高的雄激素或LH降至正常再促排卵。

2,多囊卵巢綜合征要懷孕不一定要促排卵。多囊卵巢綜合征有可能不排卵,有可能稀發排卵,也有可能正常排卵。有正常排卵的可以自然妊娠,不需要促排卵;稀發排卵的也有可能自然妊娠,只是機會較少,如果懷不上也可以促排卵;不排卵想要懷孕的一定要促排卵。

3,多囊卵巢綜合征懷孕後不一定會流產。多囊卵巢綜合征常合併一些內分泌問題,比如:雄激素升高、泌乳素升高、胰島素抵抗和甲狀腺功能不正常等,這些問題不解決,懷孕後有可能引起流產和胚胎停育。如果在促排卵之前先進行調整這些不正常因素後再懷孕,可能會減少流產的幾率。

4,多囊卵巢綜合征懷孕後不一定要保胎。保胎是中國特色,所謂保胎,就是用一些雌激素、孕激素等相關藥物。如果是做試管嬰兒,是需要黃體支持的。如果是自然懷孕,沒必要保胎。常有人說是孕酮低導致流產,所以常常要求補充孕激素。其實到底是孕酮低導致流產還是要流產導致孕酮低,是無法分清的。如果是前者,補充孕激素可能有效,如果是後者,補充再多孕激素也無效。因此,自然懷孕沒有癥狀不需要保胎。如果有先兆流產或者有前次流產的病史,可以保胎。多囊卵巢綜合征也一樣。

總之,醫學上沒有那麼多「一定」,很多時候都是要具體情況具體分析。

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