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人類的流產,是因為孕酮低?這樣想你就錯了!


孕酮,卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,為維持妊娠所必需。

很多人認識孕酮,是從懷孕產檢開始。當醫生告知你,「孕酮太低了,要小心流產。」你彷彿被當頭一棒,趕緊掏出手機,上網查查查。今天,小編也和大家一起了解一下關於孕酮的小知識。

孕酮是什麼?

孕酮,也叫孕激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要激素,在懷孕過程中扮演非常重要的角色。可以說,如果孕激素出現問題,懷孕都是困難的,即使懷孕,也會發生流產、早產,使女人失去生育能力。正常情況下,排卵前人體每天產生約2-3mg的孕激素,主要來自腎上腺。排卵之後,孕激素的產生量上升為每天20-30mg,絕大部分由卵巢內黃體分泌。

那麼,我們是不是應該口服,或者肌注一些孕酮來降低流產率呢?

實際上,如果你這樣想,那你就搞錯了一個因果關係。人類的流產,並不是由於孕酮水準低,而是因為胚胎的品質比較差。品質比較差的胚胎,孕酮水準就會比較低。我們是不能夠通過額外地補充孕酮來改善胚胎品質的。所以說,盲目補充孕酮,是不會降低流產率的。國際上也曾經做過大規模的研究,對所有孕婦常規補充孕酮,並不能降低人群的流產率。

具體來說,孕酮對維持妊娠的意義體現在哪幾個方面?

對於所有流產的人群裡面,補充孕酮隻對一種情況有好處。那就是,母體本身黃體功能不全。在妊娠7周之前,胎盤還沒有完全建立,這時候需要卵巢上的黃體來分泌孕激素,維持妊娠。這一階段,如果黃體的功能相對不好,這時候額外補充一些孕激素對妊娠是有好處的,也是必要的。孕酮的作用,主要體現在如下四個方面:

  • 孕酮就相當於肥料,使得子宮內膜由增生期向分泌期轉化,為受精卵著床和發育做準備。
  • 孕酮可提高子宮平滑肌興奮閾值,抑製子宮收縮從而維持妊娠。
  • 孕酮還具有免疫效應,可直接參與調節母-胎界面微環境,促進母胎耐受。
  • 孕酮能抑製輸卵管肌肉節律性收縮的振幅,使子宮頸口閉合,粘液減少,變稠,拉絲度降低。

孕酮如何測定?孕酮不足怎麼處理?

判斷孕酮是不是正常,主要是通過血清檢查和基礎體溫檢查。如果在排卵期,可以檢查血清,確定孕激素是不是正常;排卵期之後,可以通過基礎體溫判斷黃體功能是不是正常。

如果孕酮過低,可以進行藥物治療。常用的中藥是女性寶膠囊,西藥是黃體酮注射液以及絨毛膜促性腺激素等。此外,日常生活中也可通過飲食調養來起到輔助的治療作用。飲食方面選擇一些性雌激素較為豐富的食品,比如豆類、穀類、水果、蔬菜等,可從一定程度上治療孕激素不足。?日常生活中保證睡覺規律以及和諧的性生活也有利於平衡內分泌,刺激孕激素的分泌。

血孕酮的正常參考值如下(n mol/L):

卵泡期:<3.2

黃體期:9.5~89

孕早期:63.6~95.4

孕中期:159~318

孕晚期:318~1272

絕經後:<2.2

孕酮低的常見原因?

1、黃體功能不全,卵巢黃體發育不全時,孕酮含量相應降低。

2、腎上腺、甲狀腺功能嚴重失調也可影響卵巢功能,使排卵發生障礙,孕酮含量也會相應降低。

3、身體出現胰島素抵抗。

孕酮檢查費用

關於到醫院檢查孕酮的價格,一般各級醫院收費不等,但是費用不會很高,大約在幾十元至一百元左右。總體而言檢查費不算貴,建議最好是去正規醫院詳細檢查比較好,只要加強營養,定期複查即可。

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