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先天性髖關節脫位能治好嗎?治療黃金期切勿錯過

先天性髖關節脫臼為常見的先天性畸形,股骨頭在關節囊內與髖臼沒有處於正常的位置狀態,以致後天發育受影響,同時還會引起關節活動障礙、患肢短縮、皮紋、會陰部的變化、跛行步態、患肢短縮畸形等表現,對日常生活造成諸多不便。那麼先天性髖關節脫臼有得治嗎?如果有的話,該怎麼治好?

先天性髖關節脫位有得治嗎?

先天性髖關節脫臼即出生時即帶有的關節畸形,與機械因素、孕期胎位不正、內分泌誘導的關節鬆弛、原發性髖臼發育不良和遺傳因素等因素相關。這種先天性疾病是可以醫治的,多以固定療法為主,且一般治療時間持續較長,需密切觀察治療。

先天性髖關節脫位並非所有病患出生時即能發現,有些患兒病症表現較早,有些病患可能到成年階段才顯現出來。對於不同時段的先天性髖關節脫位,治療方法也會有所差異。

一、一歲以內

髖關節脫位在出生後八九周時發現的患兒,可使用蹬弔帶固定,固定時間一般為6-9個月。通過此方法來限制髖關節的伸展活動,達到複位效果,且一般不會誘發股骨頭無菌壞死出現,適宜患兒。該階段為治療黃金階段,通過手法複位、支具固定可以達到較好的治療效果。

二、1-3歲

該年齡段的患兒一般已具備爬行能力,髖關節已開始受力,治療較為複雜,但仍可採用非手術的方式進行治療。對脫位病情較輕的病患,仍可採用蹬弔帶法治療。蹬弔帶法無效者,可採用手法複位以及石膏固定,或者通常牽引2-3周,複位之後再給予支具固定。

三、4歲以上

4歲以上的患兒脫位程度多已加重,骨與軟組織的繼發改變加劇,保守治療較難,多採用手術治療。手術治療包括骨盆截骨術、髖臼成形術、股骨旋轉截骨術及股骨短縮截骨術。其中股骨旋轉截骨術及股骨短縮截骨術適用於股骨頸前傾角度較大的患兒,前傾角範圍在45-60度以上者均適宜。

先天性髖關節脫位雖生來就有,但如果及早發現,及早醫治,對於後續生活的影響是不會太大的。在一歲以內的黃金治療階段治療效果最佳,患兒最好能在這一階段內及時、積極地配合治療,有利於髖關節功能的完全恢復。

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