五洲婦兒醫院生殖|了解準確排卵日期，讓懷孕變得更輕鬆！

排卵是女性生殖活動的主要環節。如今，人們有時喜歡將簡單的事情搞複雜了。備孕媽媽的監測排卵就是一個例子。備孕女性都想了解自己是否處於排卵期，以便安排最佳時間受孕。

來醫院就診、顧問的女性當中，不少人以預測排卵為己任，長期糾結於(卵泡)長不長，排與不排的困惑中，身心疲憊。

監測排卵的方法很多，常用的有月經周期，宮頸粘液，基礎體溫，排卵試紙，抽血化驗，超音波檢查等。這些方法各有利弊。

月經周期

女性的排卵日期一般在下次月經來潮前的14天左右。從下次月經來潮的第1天算起，倒數14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和後4天加在一起稱為排卵期，月經不規律的女性計算起來就有些複雜。誰也沒有前後眼不是?

基礎體溫

基礎體溫省時，省事，省錢，在家就可搞定。一張正常的基礎體溫表，在由低溫向高溫過度的時候，會出現一個基礎體溫的最低點，這個最低點往往就是你的排卵日。

但干擾因素太多。如遇夜班失眠，感冒發燒，熬夜過勞，情緒波動，就大大的不準了。程式比較複雜，既不省心也不省事，反而將一個極其愉悅的事情搞得索然無味了。

另外，「最低點」的出現往往已經是「過去式」，抓住也不易，反而搞得手忙腳亂。還有一種情況叫未破裂卵泡黃素化綜合征，雖不排卵，也會出現類似排卵的「雙向體溫」，算是「虛晃一槍」。

排卵試紙

排卵試紙也是女性朋友在家常用的一種方法。是通過測人尿液中黃體生成素(LH)的峰值，來預測排卵的方法。出現峰值後，一般在24-48小時內排卵。

每天隻測了一次尿LH值,不易抓住峰值。在LH值開始升高後需要增加測量次數。尿LH變化的速度和幅度較其絕對值更有意義,也就是說，動態觀察更有意義。

排卵試紙的應用與基礎體溫有著同樣的弊端：有太多的「刻意為之」，也有「虛晃一槍」情況出現。雖然尿LH試驗可用於測定排卵期，但LH假陽性峰可出現在月經規律的女性超過7%的月經周期中。

宮頸粘液

宮頸粘液是利用女性自行觀察宮頸粘液(白帶)的變化，以預測排卵，指導性生活,達到懷孕的目的。宮頸粘液受雌孕激素影響，雌激素促進宮頸粘液的分泌，並使宮頸粘液變得稀薄，有利於精子的通過;孕激素使水分減少，糖蛋白增多，粘液稠厚。

排卵前雌激素水準最高，在雌激素影響下宮頸粘液變得稀薄、透明，呈拉絲狀。如出現蛋清樣白帶，估計24小時左右就要排卵了。但這種方法同樣受到諸多因素的干擾，如焦慮的情緒可以造成內分泌紊亂，藥物影響也可使宮頸粘液變得粘稠。陰道的炎症也會影響拉絲狀白帶的出現。

北京五洲婦兒醫院專家講超音波檢測

高分辨的實時超聲已廣泛應用於卵泡發育及排卵的形態學檢查。超聲監測的無創、可動態觀察卵泡的發育是其優勢。也是監測卵泡最直接的方法。在月經周期中，通過儀器可看到卵泡由小到大，由大到無。真真正正的眼見為實，準確無誤。

a.優勢卵泡消失，或卵泡塌陷，明顯變小。

b.卵泡張力欠佳，卵泡壁呈鋸齒狀改變。

c.排卵後血體形成。排卵後卵泡膜血管破裂，血液注入卵泡腔形成血體。卵泡位置由充滿光點回聲或低回聲的囊性結構代替。

d.排卵後子宮直腸窩內有少許積液，超聲顯示液性暗區。

檢測卵泡的時間

應參考以往的月經周期。月經周期為30天左右的女性，可於月經來潮的第10-12天開始。根據超音波結果，醫生會告知再次監測的的時間。

對於月經周期較長的女性，可適當推遲第一次做超音波的時間，增加每次監測的間隔時間。每次超音波監測的結果，建議由專科醫生解讀分析，指導同房時間。最忌諱拿著超音波單子自己做研究工作，加重心理負擔，有弊無利。

另外，對於那些卵泡長大不排卵的情況(未破裂卵泡黃素化綜合征)，可以通過超音波進行診斷。