甲狀腺癌可以用多吉美治療嗎？

甲狀腺癌根據組織學可以分類為分化型和未分化型。分化型甲狀腺癌又可以分為乳頭狀甲狀腺癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)和濾泡狀甲狀腺癌(follictalar thyroid carcinoma，FTC)。分化型甲狀腺癌多見於中年女性和兒童。

而在2013年的時候美國食品藥品管理局(FDA)批準多吉美(索拉非尼)新適應症，用於治療晚期(轉移性)分化型甲狀腺癌。並且這款藥物的新適應症適用於對放射性碘治療不再有效的局部複發或轉移性、逐步分化型甲狀腺癌患者。那麼多吉美治療甲狀腺癌效果怎麼樣?

多吉美是一種口服的多靶點、多激酶抑製劑，既可通過抑製血管內皮生長因子受體(VEGFR)和血小板源性生長因子受體(PDGFR)阻斷腫瘤血管生成，又可通過阻斷Raf/MEK/ERK信號傳導通路抑製腫瘤細胞增殖，從而發揮雙重抑製、多靶點阻斷的抗肝細胞癌作用。

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在Ⅲ期DECISION(多吉美用於對放射性碘治療無效的局部晚期或轉移性甲狀腺癌患者的研究)試驗數據中，與安慰劑比較，多吉美索拉非尼顯著延長了試驗的主要終點，即無進展生存期(PFS)，這一結果意味著，與接受安慰劑治療的患者相比，接受索拉非尼治療的患者的疾病進展或死亡的風險降低了41%。接受索拉非尼治療的患者的中位PFS為10.8個月，而接受安慰劑治療的患者則為5.8個月。

國家食品藥品監督管理局(CFDA)批準多吉美用於治療分化型甲狀腺癌是一個重要的里程碑，索拉非尼此前在中國被批準用於治療肝細胞癌和晚期腎細胞癌患者，第三項適應症分化型甲狀腺癌的增加解決了又一個尚未解決的嚴重醫療需求。這意味著，對中國患者而言，此後可以獲得針對這一難治性甲狀腺癌的新型治療選擇。