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治療肺癌盲吃靶向藥物到底行不行?聽聽專家和過來人怎麼說

靶向治療,是針對已經明確的致癌位點進行藥物治療的方式,藥物進入體內會特異性選擇致癌位點,讓癌細胞特異性死亡,而不會波及到腫瘤周圍正常組織細胞。所以,靶向治療治療癌症效果較好,副作用也小。靶向葯的出現,被稱為肺癌精準治療的新紀元。數據顯示,使用靶向葯,晚期EGFR突變的肺癌患者有效率達80%左右,晚期肺癌患者中位生存期可到3年左右。

研究表明,口服靶向藥物比化療效果更好,副作用也小。目前,基因加測技術在不斷提高,患者可以根據靶點,選擇治療方式。

肺癌靶向藥物治療是針對晚期、IV期患者來選擇的,是否可以盲吃,這裡邊其實也很無奈。病理組織、抽血化驗都可以明確是否存在靶向點,用藥會更準確,但也有很多人選擇用盲吃,這是為什麼呢?就在於錢,針對肺癌一般基因檢測的費用在6000-8000元。

像肺腺癌,是基因檢測的主要人群。病理學組織診斷為腺癌,其EGFR的突變可能性在45%左右,還有10%的人群是ALK突變,還有5%的人群是ROS1突變,最常用的藥物就是吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,這是針對EGFR突變的,克唑替尼是針對ALK、ROS1突變的。

哪種可以盲吃呢?盲吃針對EGFR基因突變,這種肺腺癌碰住的可能性在45%左右,女性、不吸煙患者EGFR陽性率要高一些,可達80%。但是像鱗癌,EGFR基因突變率在2%-3%,一般不主張鱗癌進行基因檢測。

如何評價盲吃的效果呢?如果吃藥後2周到3月內起效,例如原來胸水減少、腫瘤變小,一些腫瘤癥狀也在減輕。有患者盲吃靶向葯病情控制的不錯。

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