甲亢對生命有影響嗎？必須警惕的甲亢危像！

甲亢不僅是會使人眼突、脖子粗，重者還會誘發其他病情，這些你了解嗎?面對病情及早發現及早就診接受正規的治療，尤其甲亢危象一旦診斷明確，應爭分奪秒採取綜合治療，積極搶救。

甲亢危象是指未被控制病情的甲亢患者或者甲亢根本未經治療的患者，由於某種誘因致其代謝極度亢進的危象徵象，常伴一種或多種器官功能失代償，常因早期未被發現或治療不當而危機生命，病情進展迅速，死亡率達20%—50%。該病多發生於甲亢病情較重，未得到及時治療或治療不充分的患者，北京北城甲狀腺醫院提示：病情常由感染、手術、創傷、精神刺激、應激等誘發。

甲亢危象的發病機制尚未十分明確。(1)腎上腺皮質儲備功能不全，重症甲亢皮質醇代謝加快，機體對皮質醇需求增加;腎上腺超負荷狀態下，遇應激機體對皮質醇需求進一步增加，導致失代償;(2)兒茶酚胺的協同作用。在應激狀態下，血兒茶酚胺活性明顯增加，循環中甲狀腺素予兒茶酚胺協同作用，使機體代謝率顯著增加;(3)短時間內甲狀腺激素突然大量釋放入血，特別是遊離甲狀腺素的升高，使甲亢癥狀加劇而出現危象。

甲亢危象臨床上多見於中年女性，其突出表現為：發熱，一般在38—41。C，可達42。C,伴有面部發紅、大汗。心動過速及心律失常是該病的典型表現之一：心率通常在140 bpm以上，心律失常包括：早搏、房顫、房撲及房性、室性心動過速等。神經系統表現有煩躁、焦慮不安，譫妄、昏迷。胃腸道癥狀有噁心、腹瀉、嘔吐、黃疸等。甲狀腺功能檢查可表現為：血清總T3、總T4、rT3水準明顯高於正常。通常將危象分為危象前期和危象期。危象前期表現為：1)發熱，體溫在38—39。C之間;2)多汗;3)心率在120—160bpm之間，出現心律不齊，心臟擴大;4)食慾減退、噁心、腹瀉;5)輕度意識障礙，煩躁嗜睡;6)體重減輕。進一步發展為危象期，表現為：1)高熱，體溫達39—40。C以上;2)大汗淋漓，皮膚潮紅;3)心率達160bpm以上，可出現各種心律失常並發急性左心衰，肺水腫;4)嘔吐腹瀉、大便大於10次/天;5)嚴重意識障礙,極度煩躁不安,驚恐緊張,以致譫妄昏迷;6)體重下降明顯。一般來說甲亢患者，尤其是病情未控制，伴有上述誘因者，如果出現明顯高熱、心率極度加快，大汗淋漓，或者伴有嘔吐、腹瀉、水電解質紊亂、意識障礙等，應該考慮本病的存在。

趙萍主任寄語：甲亢危象病情兇險，在已知的情況下也不要過於緊張，在接受正規治療後是會有改觀的，那麼對於一些未知的情況下，假如有類似甲亢的癥狀，一定要放在心上做個檢測，讓自己為此安心。不管如何都應警惕甲亢危象，以免耽擱治療，危及生命。