過敏性紫癜不可忽視的一些「併發症」!

在過敏性紫癜患者中，部分病人會因為病情累及腎臟而發展為紫癜性腎炎，而紫癜性腎炎的發生，對此病的預後有直接影響，必須儘快進行有效地治療。

紫癜性腎炎的癥狀大多在起病1月內出現，部分可遲至3～6個月甚至2年以上。具體表現主要包括：

血尿：為肉眼或鏡下血尿，可持續或間隙出現，且在感染或紫癜發作後加劇。多數病例伴有不同程度蛋白尿。

蛋白尿：程度輕重不一，不一定和血尿嚴重度成比例，蛋白尿大多為中等度，血漿蛋白水準下降程度較蛋白尿嚴重度為明顯，可能蛋白除了腎臟漏出外，還從其他部位如胃腸道、皮下組織等漏出。部分病例可表現為腎病綜合征或急性腎炎綜合征。後者浮腫、高血壓相對不明顯。

高血壓：一般為輕度高血壓，明顯高血壓者多為預後不良。

此外，少數病人有浮腫，大多為輕度，急性期浮腫者常有血壓上升，表示病變較廣泛。浮腫原因與蛋白尿、胃腸道蛋白丟失及毛細血管通透性變化有關。此外病人還常伴關節酸痛皮膚紫癜、腹痛、全身不適等表現。腎功能一般正常，少數出現血肌酐尿素氮一過性升高。血清檢查IgA及IgM大多升高，IgG正常。C3及CH50大多正常，不少病例血中有冷球蛋白上升。

除了上述紫癜腎炎常見癥狀表現之外，患者還可能同時伴有其他過敏性紫癜類型，比如腹型，出現腹痛，腹瀉，便血等;伴有關節型則會有關節腫痛現象;皮膚型紫癜患者則有皮膚紫癜，出血點反覆。

專家提醒，過敏性紫癜的治療，應儘早清除誘因，並且要盡量避免長期大劑量服用激素類藥物，而是應盡量採取中西醫結合治療，不過度依賴激素，遠離藥物的不良反應!