紫癜性腎炎預後很差?看情況而定!

對過敏性紫癜患者來說，皮膚紫癜的反覆固然讓人焦慮，影響外在形象，但這種疾病更嚴重的危害，確實對腎臟的影響。

紫癜性腎炎，即過敏性紫癜累及腎臟所致，起初患病，大家多認為儘快治，很快就痊癒了，但隨著紫癜病情的反覆，遷延不愈，患者不免開始擔心，紫癜性腎炎能治好嗎?

其實，對過敏性紫癜患者而言，最怕影響很臟，紫癜性腎炎的發生，會直接關係到疾病的預後效果。

雖然大多數研究數據都標明，兒童紫癜性腎炎患者的預後要明顯優於成年人患者，但仍有小部分患者長期伴有尿異常，尤其是蛋白尿，血尿，以及血清肌酐升高等。

紫癜性腎炎的病程特點：起病初，表現為單純血尿和(或)蛋白尿者，較急性腎炎綜合症、腎病綜合征及腎炎伴腎病綜合征預後好。

紫癜性腎炎的預後與腎臟病理改變級別呈負相關，進展至終末期腎功能衰竭者，腎活檢病理改變幾乎均為III級以上。

起病年齡大、大量蛋白尿和新月體比例超過50%者，預後差。

什麼情況下，紫癜性腎炎預後差?

腎臟損害發生的時間與預後有關，以腎臟作為首發癥狀或腎臟損害在皮膚紫癜1個月以後發生，或皮膚紫癜反覆發作者，預後差。

不論兒童或成人紫癜性腎炎，臨床表現為腎病綜合征或急性腎炎伴腎病綜合征，起病初血清肌酐升高並伴高血壓，腎活檢顯示有大量新月體、間質纖維化和腎小管萎縮嚴重者，遠期預後差。

對過敏性紫癜患者而言，其對腎臟的影響大家不可忽視，尤其是在發現尿常規異常之後，更要積極治療，控制病情向更嚴重的方向發展，積極避免紫癜性腎炎的發生或者是加重。