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紫色的「魔鬼」——紫癜性腎炎

過敏性紫癜性腎炎就是紫色的魔鬼,因為找不到過敏原,不知道什麼時候魔鬼就會到來,甚是痛苦。本病有一定自限性,病情輕重不等,一般治療同過敏性紫癜,臨床應盡量結合病理分級和臨床分型予以治療。注意個體化處理,應進行長期隨訪。過敏性紫癜腎炎的中醫治療當依據病情發展的不同階段而採取不同的辨證論治原則。

飲食指導:

⑴、對於紫癜性腎炎患者的蛋白質攝入量也有一定的要求,既不可嚴格控制蛋白質攝入量,又不可過分強調高蛋白飲食,因為血漿蛋白持續低下可使抵抗力下降,易發感染,水腫反覆,加重病情,而高蛋白飲食可引起腎小球的高濾過,久之則促進腎小球硬化。每日蛋白質的攝入量以1g/公斤體重為宜,而且要以優質蛋白為主。蛋白質可適當多用,成年人每天的攝入量約為50—60克,而且以高生物蛋白質為主,如雞蛋,瘦肉,鮮牛奶。

⑵、鹽的攝入量 如果紫癜性腎炎患者沒有水腫或高血壓的情況不必限鹽,可與正常人一樣每日進鹽10克,限制鹽的攝入量主要針對水腫和高血壓的患者,因為不限制鹽可加重水鈉瀦留,使水腫難以消退,引起血壓升高。一般每天,控制鹽在2-3克,尿少,血鉀升高者應限制鉀鹽攝入量。

⑶、水的攝入量 紫癜性腎炎患者如果沒有尿少水腫的情況是不需控制水的攝入量的,水腫的患者主要應根據尿量及水腫的程度來掌握水的攝入量,一般而言,若水腫明顯時,初進食以外,水的攝入量最好限制在500-800ml/日較為適宜。 患尿路感染之後,為避免和減少細菌在尿路停留與繁殖,患者應多飲水,勤排尿,以達到經常沖洗膀胱和尿道的目的。

⑷、忌服:易過敏飲食,腥辣、煎炸、水產品,(蝦、蟹)辣椒,蒜、生蔥,香菜,狗肉,馬肉,驢肉。以低鹽飲食為主,清淡而富含維生素食物,各類病人可適當加少量調味品,如少量香油,味精等。

生活心理指導:

在治療了期間應很好的休息,包括體力休息,重病人絕對不能自己長時間洗澡,洗頭和理髮,以防感冒和過勞,和化學洗滌液的過敏,減少性生活。不能洗衣服和時間活動。看電視或看書不能超過半小時,避免騎自行車,絕對不能外出趕集逛商場,保持心情舒暢,放下思想包袱嚴遵醫囑,樹立戰勝疾病的信心;不隨便用藥,搞好醫患關係。舒心的服從醫生指導取得最佳療效的基礎。

臨床上還有一種輕信型的病人,習慣上按廣告宣傳上的要求去行動,一會兒去喝這個神茶,一會兒去練那個神功,一會兒迷上了這種保健鞋,一會兒迷上了那種保健晶,不聽專科醫生的話系統地治療,卻迷信謊言渴望腎炎病忽然而愈。針對性的措施:也是加強學習,加深認識,充分了解腎炎治療的艱巨性,並從迷信「神茶」、「神功」、「保健鞋」、「保健品」,而使病情迅速惡化的病友身上,吸取教訓,主動積極地配合醫生,進行規律治療。

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