寶寶出現高熱驚厥怎麼辦？送醫院之前，家長們應先做好這幾件事

「醫生，孩子怕冷，手腳冰涼，一直抖動，牙齒打顫，這是怎麼回事？」

「大夫，孩子這些天發熱，嘴巴發紫，眼睛無神，發抖，怎麼叫他都沒反應，快幫我瞧瞧他是怎麼了？」

兒童發熱期間，部分患兒會出現寒顫或高熱驚厥，很多家長因不會區分這兩者而驚慌失措。

接下來，由湖南旺旺醫院兒科余志佩主任為大家介紹小孩發熱的幾種情況及處理辦法。

發熱：肛溫≥38℃或腋溫≥37.5℃。

低熱：腋溫37.5-38.0℃。

中熱：腋溫38.1-39.0℃。

高熱：腋溫39.1-41.0℃。

極熱：腋溫＞41.0℃。

兒童急性發熱常見的病因有兩種

一、感染引起

常見由細菌、病毒、真菌、支原體等致病微生物引起的呼吸道、胃腸道、泌尿道等感染。

二、非感染病因引起

相對少見，如中暑、毒物攝入、顱腦損傷等。

寶寶發熱的時候，一般情況良好的可予以多喝溫水、清淡易消化飲食、物理降溫。

物理降溫：如適當松解衣服、冷毛巾敷額頭、溫水擦浴頸部腋窩腿窩、溫水泡澡等。

不可「捂汗」，「捂汗」可能導致脫水，加重心肺負擔。

≥2月齡，肛溫≥39.0℃或因發熱出現不舒適、情緒低落的患兒，可口服對乙醯氨基酚。

≥6月齡，可口服對乙醯氨基酚或布洛芬， 2次用藥的最短間隔為6小時。

服用退熱葯後一般會出汗，及時擦乾更換衣物，以免著涼。

若超過24小時體溫反覆≥38.5℃，或寶寶有不舒適感覺，請及時帶寶寶到醫院就診，明確病因對症治療。

什麼是寒顫？

體溫上升期，患兒畏寒怕冷、起雞皮疙瘩、肌肉不自主收縮，此時患兒意識是清楚的。

孩子發生寒顫怎麼辦？

注意監測體溫，寒顫時患兒會有畏寒、四肢涼，此時患兒末梢循環不佳，家屬可把患兒手腳搓熱，發熱了及時服用退熱葯。儘快送往醫院明確病因。

什麼是高熱驚厥？

常見於6個月至5歲兒童，多發生於發熱24小時內，體溫上升期，體溫38.0℃以上，排除顱內感染及其它導致驚厥的器質性或代謝性疾病。

臨床表現主要為全身或局部強直性或陣發痙攣，意識喪失，雙眼凝視、斜視、上翻，可有口唇發紺，口吐泡沫，持續時間數秒或數分鐘，單純的高熱驚厥一般不超過15分鐘。

單純的高熱驚厥預後良好，不會引起智力、行為、學習障礙。

隨著年齡的增長，大腦發育逐漸健全，6歲後發生單純高熱驚厥少見。

孩子高熱驚厥了怎麼辦？

如果在家中發生高熱驚厥，注意保護，避免意外傷害，防止窒息和咬傷。

立即將患兒側臥或仰臥頭偏向一側，清除口腔異物，防止異物或嘔吐物吸入氣道引起窒息。

不要過度用力按壓患兒，以免骨折；肛門塞入退熱栓。

立即送往醫院兒科急診治療，醫生會根據患兒當時病情完善相關檢查，必要時予以止驚、吸氧、退熱等對症處理。

（編輯Max。圖片來源網路，侵刪）

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 兒科 史慶玲
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