糖尿病治療經典醫案分享

張某某，女48歲，湖南長沙人，患者糖尿病5年多，並發高血壓2年，長期失眠(每夜只能睡2小時)，經朋友介紹前來我門診就診，查患者面色暗黑，消瘦，自訴口苦，口服降糖葯5年多，空腹血糖6點8，餐後12，血壓收縮壓17O舒張壓10O，經常每夜最多只能睡2個小時，胃部發脹，大便經常便秘，尿道口經常會不舒服，此大便不正常，小便也不舒服，是典型的糖尿病併發症。

觀舌質淡，肥胖有牙痕，中間少了一塊無舌苔，脈六部都有點弱，左側輕取肺脈緊數重取弱，脾胃脈輕取緊數滯，重取弱，命門重取弱，心脈輕取浮緊，重取弱，肝脈輕取緊數帶，腎脈輕取浮緊，重取沉弱無力。

處方

扶陽湯6包、石菖蒲30g、遠志30g、龍眼肉20g、炙甘草15g、朱茯神30g、砂仁15g、黃柏30g、桂枝尖30g、淫羊藿30g、生薑90g、小茴20g十四付，水煎。

治療原則：先調睡眠，減輕患者長期失眠帶來的痛苦，再調整其他癥狀。

二診服完上方後，患者明顯感覺睡眠好了很多，能多睡3到4個小時了，精神狀況也好了很多。

患者後續繼續隨診，藥方加減變化，服藥3至4個月時，血壓降到150/95，吃藥到半年之後血糖空腹6點2，餐後10，吃藥1年時血壓降到正常，血糖空腹6點2，餐後10，睡覺可睡5個小時，還沒恢復正常，又繼續調了半年，前後吃藥1年半，最終痊癒，睡眠可睡7個小時，這時血糖完會正常空腹5點2，餐後7點5，血壓125/75，至此病告痊癒。

後記

此醫案歷時1年半方才治癒，因患者糖尿病5年之久，又伴隨多種併發症，好的如此之快出人意料，此患者忌口相當嚴歷，凡是含糖食品一律不吃，體育鍛煉每天尊從日出而作，日落而息之規律，比我們有的醫生還要作的好，服藥3至6月時，腸道便秘的併發症即消除，尿道口反覆感染的情況也消除了，血壓暫時變化不大，血糖也暫時無變化，這種改變是由質變到量變的，冰凍三尺非一日之寒，要想把冰化成水，這是需要多強的熱量才能化成水。根據筆者這麼多年的臨床經驗，老年人比年輕人稍微好治一點，因老年人忌口嚴格，再加上運動有規律，因此好的快一些，年輕人得此病忌口不嚴格，又不養成規律的體育鍛煉，因此難的好一些，糖尿病是一種富貴病，請大家記住：管住嘴，邁開腿。