寶寶出生後，篩查了耳聾風險基因，打疫苗時候家長抓狂了！

家長諮詢的問題：

1. 梅藥師您好！ 3歲女寶， 出生時做了耳聾基因篩查，篩查結果為雜合突變，為耳聾基因突變攜帶者。新生兒聽力篩查均通過。當地醫生建議避免使用耳毒性藥物。
2. 但得知五聯苗中含有痕量的鏈黴素、新黴素、慶大黴素等耳毒性抗生素，那疫苗中的這些抗生素會致寶寶耳聾嗎？ 耳聾基因攜帶者能正常接種其它疫苗嗎？

兒科藥師梅貳康：

1、孩子做的耳聾風險基因篩查，主要是用於指導治療細菌感染性疾病時，在選擇抗生素的時候，應該規避使用您在問題中提到的這些抗生素，我們專業上稱為氨基糖苷類抗生素，兒童使用的確會存在致聽力損傷的風險，特別是攜帶耳聾風險基因的孩子。

2、但是，我們要明白說這話的真正意思喔。其實，醫生在建議裡面說避免「使用」這些抗生素，我把使用這兩個字加上引號，為的是告訴家長朋友們，但這裡的「使用」指的是治療劑量的使用。只是在這樣的劑量下使用，才會存在耳聾風險喔。

3、疫苗中抗生素，是疫苗生產中殘留的微量抗生素，就像您說的那個字「痕量」，再次強調了含量是極低的。這種微量的抗生素產生毒理學效應的可能性極低。所以，如果接種點不給接種疫苗，那這種情況就是典型的拋開劑量談毒性典型案例。

舉個例子，過去這幾十年，之前還沒有基因檢測技術的時候，我們的國內這麼多孩子，在接種疫苗之前，根本不知道自己是不是耳聾風險基因攜帶者，但也都是正常的按照接種程序接種疫苗了，可是我們官方也從未報導說某某孩子接種疫苗致聾了啊！

因此，這樣的孩子，接種疫苗致聾風險小，可以正常接種五聯疫苗或其他疫苗。但如果強迫症的媽媽，您問是不是肯定沒有風險，那就沒轍了！

——我是兒科藥師梅貳康，一點資訊清朗計劃信用認證作者，全網粉絲150萬+，專註於兒童用藥安全科普多年，我對藥品、育兒和健康的解讀有自己獨到的觀點，期待您的點贊、關注、分享和評論。

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