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為什麼嬰幼兒感冒吃藥也會耳聾?嬰幼兒耳聾怎麼治?

據了解,我國是世界上聽力殘疾人數最多的國家,約有聽力殘疾人2780萬,其中又有大量的嬰幼兒聽力殘疾患者。除了因為遺傳和孕產期等因素導致的先天性耳聾以外,還有一些嬰幼兒是後天才出現的耳聾,甚至有新聞報導一些嬰幼兒僅僅是吃了感冒藥也導致了耳聾。這到底是什麼回事?


感冒吃藥也會耳聾?5大耳毒性藥物可致聾

感冒吃藥而導致耳聾這種現象的確可以出現在部分嬰幼兒身上,而這些嬰幼兒因為存在著基因突變或是基因異常的情況,他們後天一旦接觸了耳毒性藥物,則會引起不同程度的聽力損傷,嚴重的時候則會導致耳聾。

「嬰幼兒由於藥物導致的耳聾屬於藥物性耳聾,從遺傳學分析,這主要與線粒體12sRNA的基因突變或基因異常有關,是遺傳性耳聾比較多見的一種。攜帶了這些耳聾性基因的嬰幼兒一旦接觸耳毒性藥物,則可導致耳蝸及前庭功能等的損害,可能造成不可逆的嚴重聽力損害。」

據彭巨集主任介紹,這些能誘發藥物性耳聾的耳毒性藥物包括抗生素和非抗生素兩類,其中以抗生素更為常見,具體來說包括以下5類:

1、氨基糖苷類抗生素:「按照耳毒性排列,這類藥物包括新黴素、慶大黴素、妥布黴素、卡那黴素、鏈黴素等,可造成永久性耳聾,其中新黴素是所有抗生素當中對耳蝸毒性最大的一種。」

2、阿司匹林類藥物:「以阿司匹林為代表的解熱鎮痛葯可引起40分貝的雙側對稱聽力損失,甚至遺留嚴重耳鳴和永久性聽力損傷,但大多是可逆的。」

3、利尿酸和速尿:「利尿酸靜脈注射可引起深度和永久性耳聾。速尿靜脈注射也可產生暫時或永久性的耳聾。」

4、抗腫瘤葯:「如順氯胺鉑、長春新鹼和氮芥等,這些藥物都可引起不可逆的耳聾。」

5、其他藥物:「如苯巴比妥鞥的鎮靜催眠類藥物,重金屬製劑如砷、鉛、汞劑等也可以致聾。」

如何防治藥物性耳聾?專家:基因檢測+對症治療

彭巨集主任指出,藥物性耳聾並非不能預防和避免,家長可以帶孩子進行基因檢測,確定孩子有否攜帶耳聾性基因,若有,服用藥時注意避免即可,「如果孩子前期進行了耳聾基因篩查,發現的確存在線粒體12sRNA的基因異常,這時候只要注意避免服用耳毒性藥物,就可以完全避免藥物性耳聾的發生。」


即便真的出現了藥物性耳聾,彭巨集主任表示家長也不必太過擔心,根據患兒的不同情況,目前有相當成熟的治療技術可對症治療,「藥物性耳聾一旦出現,的確治療難度很大。但即便是患兒出現了重度乃至極重度的耳聾,我們也可以通過植入人工耳蝸幫助他們重建聽力。目前,人工耳蝸技術已經相當成熟,針對出現嚴重且不可逆耳聾的患兒,儘早植入人工耳蝸,可讓他們及時重建聽力,避免影響後續的語言發育。就目前臨床經驗來看,嬰幼兒人工耳蝸植入手術是安全和有效的。」

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