當地時間5月24日，歐洲肥胖大會上爆出一個猛料——減肥手術竟然可以降低61%的惡性黑色素瘤發生率！
惡性黑素瘤大多發生於成人，是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤。皮膚黑素瘤表現為色素性皮損在數月或數年中發生明顯改變。雖其發病率低，但其惡性度高，轉移發生早，死亡率高，因此早期診斷、早期治療很重要。
今年的ECO在奧地利維也納舉行
這是什麼研究？
研究者來自瑞典哥德堡大學醫學研究所。
哥德堡大學
研究納入了4000多名肥胖患者，其中一部分進行了減肥手術，另一些則只是使用一般的治療方案。
研究者追蹤這4000多名患者的各項健康狀況和生活情況長達18年，在校正了各種包括年齡性別抽煙喝酒糖尿病進展水準等等一系列影響因素之後，最後發現——
進行減肥手術的患者，其黑色素瘤發生率下降42%，惡性黑色素瘤發生率，下降更是達到61%！
此處的減肥手術，指的是「bariatric surgery」，針對胃部進行的減肥手術，一般術式就是下面這幾種——
《醫學界》過去報導過關於這類手術的新聞，比如第一次進入糖尿病治療指南，比如胃的內分泌假說……
總之，過去大家對它的印象就是，能減肥，對糖尿病也有治療作用……
沒想到，這手術竟然還能打擊黑色素瘤！
原理是什麼？
為啥做個胃部手術，連黑色素瘤都給嚇退了？
目前，研究者提出了三種解題思路——
1 肥胖和黑色素瘤有關
肥胖和很多癌症相關，也確實有研究從趨勢上證明肥胖與黑色素瘤相關。
比如 Cancer Research UK 的報告就顯示，全英黑色素瘤發生率，隨著肥胖人口的變動而變動。從過去胖人較少的時候的一種不常見腫瘤，隨著胖人的增多，榮登發病率第五名寶座——每年超過15000人發病，超過2000人死亡。
一位英國利物浦大學教授解釋，眾所周知，炎症反應是許多癌症的誘因，而肥胖本身就是炎症性疾病，從這個機制上來說，肥胖可以引起多種癌症，當然也包括黑色素瘤。
研究者在會議上表示，減肥手術作為效果最好且長期有效的減肥方式，將患者從肥胖中解救出來，很可能也就去掉了黑色素瘤的這一可能誘因。
2 陽光照射的影響
有關專家提出了另一種解釋，即，肥胖患者在進行胃切除手術之後，體重快速下降，如果不進行多餘皮膚切除手術，也不進行塑形鍛煉，那麼外觀是鬆鬆垮垮很難看的。
在這種情況下，患者很可能會穿比較多的衣服遮住自己的身體，那麼曬到的陽光就會變少。
日照強度和時間長短也是黑色素瘤發生的一個可能因素，並且，它和肥胖的致癌機制是兩條不同的通路。
3 內分泌改變
現有的研究發現，減肥手術術後，人體的瘦素分泌水準出現明顯的下降。
相關研究者也指出，部分糖尿病患者減肥手術術後，體重還沒來得及下降，血糖就先降到了正常範圍——這說明並非單純只是減肥起到了作用，針對胃部的手術本身也對內分泌和代謝產生了效果。
也是因此，有醫生提出了胃可能本身存在內分泌功能這一假說。
這次瑞典的研究者也認為，內分泌系統的改變，也是有可能影響黑色素瘤的發生率的。只是這一改變目前的機制尚不清楚。
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