第一時間趕至患者家中時，湖南旺旺醫院120急診醫師郭俊發現患者劉女士（化名）已出現了休克及意識障礙、大小便失禁的癥狀。急救護士告知郭俊醫師患者的血壓測量不出，且患者的頸動脈搏動極其微弱。
考慮到劉女士的現實癥狀與其家屬報警時描述的有些出入，郭俊醫師再次詳細詢問家屬。家屬告知患者在半小時前曾出現過腹痛的癥狀，且半個月前有過陰道流血的癥狀。
考慮到患者是一名年輕女性及其疾病表現，結合多年的急診工作經驗，郭俊醫師認為該女性患者很有可能是出現了宮外孕，考慮輸卵管破裂的可能性十分大。郭俊醫師立即決定給予患者上氧、開通靜脈等治療，緊急趕回醫院繼續救治，並及時告知急診科同仁做好緊急搶救的準備。
急診科、婦科、麻醉科、手術室、檢驗科密切配合，分秒必爭
剛到急診搶救室門前，劉女士就出現了心臟驟停，急診科主任陳兵醫師與黃麗華副護理長組織的急救團隊立即為其進行心肺復甦等急救，7分鐘後，劉女士恢復了心跳。
同時，醫護人員並為其進行了氣管插管。早已候診在旁的超音波醫師立即為其進行床旁超音波檢查，超音波結果顯示患者腹腔有積液，腹部穿刺抽出暗紅色不凝血，送檢HCG並確認血型,HCG結果成陽性，表明劉女士已懷孕。
婦科徐曉菊主任醫師和聶娜副主任醫師立即決定手術治療。同時，陳兵主任現場與家屬談話，告知其長時間缺氧失血對身體的影響十分大。緊急術前準備工作就緒後，劉女士即被送往手術室直接接受緊急手術。「幾個科室之間密切配合，沒有耽誤一分鐘搶救時間。」聶娜副主任醫師回想起整個搶救過程印象仍十分深刻。
考慮到患者的病情十分嚴重，湖南旺旺醫院婦產科主任李新國主任醫師第一時間與患者的家屬進行了談話，告知其具體病情、治療方案及預後，患者家屬表示理解和支持醫師的搶救和治療方案。
此時，手術室的搶救正在有條不紊中進行，術中發現劉女士的右側輸卵管峽部妊娠破裂，破口處有1.5cm，整個腹腔失血量竟達到3500ml，「而一個成年人身體的血量約為4000-5000ml。」
在搶救手術進行的同時，麻醉科副主任唐岩峰醫師率領的麻醉團隊為劉女士進行了自體血回輸。手術十分順利，術後患者被送入ICU進一步觀察。兩日後，劉女士的各項生命體征已恢復正常。
孕早期檢查特別重要！
術後，搶救團隊與患者家屬進行了溝通，並告知劉女士是出現了異位妊娠，即受精卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程，也稱「宮外孕」。
湖南旺旺醫院婦產科專家提醒廣大育齡女性，若無生育計劃應做好避孕措施，孕早期女性一定要及時到正規醫院就診，謹遵醫囑，有任何不適癥狀都不應忽視，及時顧問醫師，謹防拖延治療，引發嚴重後果。
（編輯Max。圖片來源網路，僅供參考）
湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 薑敏
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