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咳不出咽不下,可能是食管返流

生活中,是不是很多人都會有反酸的癥狀,大多是因為吃了某種東西,咽不下,又咳不出,去診治,大多數醫生都會考慮咽喉炎,可檢查後確又查不出任何問題,那麼到底是為什麼呢? 可能是胃出了問題!

什麼是食管返流?

食管返流是指由於胃和/或十二指腸內容物(胃酸、胃蛋白酶、膽汁、胰液)反流入食管引起的癥狀和/或組織損害,主要表現為燒心、反酸、胸骨後燒灼感及疼痛等及消化外的咳喘、咽部異物感等胃食管反流癥狀。

食管返流的表現:

1.胃灼熱和反酸

胃灼熱是指胸骨後和劍突下燒灼感,多在餐後一小時出現,平臥、彎腰或腹壓增高時易發生,反流入口腔的胃內容物常呈酸性稱為反酸,反酸常伴胃灼熱,是本病最常見的癥狀。

2.吞咽疼痛和吞咽困難

有嚴重食管炎或食管潰瘍時可出現吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經末梢所引起。反流物也可刺激機械感受器引起食管痙攣性疼痛,嚴重時可為劇烈刺痛,向背、腰、肩、頸部放射,酷似心絞痛。由於食管痙攣或功能紊亂,部分患者又可吞咽困難,且發生食管狹窄時,吞咽困難持續加重。

3.其他

反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎,出現聲嘶,咽部不適或異物感。吸入呼吸道可發生咳嗽、哮喘、這種哮喘無季節性,常在夜間發生陣發性咳嗽和氣喘。個別患者反覆發生吸入性肺炎,甚至出現肺間質纖維化。

如何預防?

1. 過度肥胖者會增大腹壓而促成反流,所以應避免攝入促進反流的高脂肪食物,減輕體重。

2. 少吃多餐,睡前4小時內不宜進食,以使夜間胃內容物和胃壓減到最低程度,必要時將床頭抬高10厘米。這對夜間平臥時的反流甚為重要,利用重力來清除食管內的有害物。

3. 避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢,包括穿緊身衣及束緊腰帶,有助於防止反流。

4.戒煙、戒酒,少食巧克力和咖啡等。


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