醫學聯絡官
Medical Liaison officer Club
臨床表現
1.發病情況
急性:感染性疾病,顱內血管性疾病等。
慢性:①反覆發作性:血管性頭痛,神經官能症等;②進行性頭痛:顱內佔位性病變等。
2.頭痛部位
一側頭痛:偏頭痛,叢集性頭痛等;
深在部位頭痛:顱內病變等;
淺表性頭痛:眼源性,鼻源性或齒源性;
全頭痛:高血壓,全身性疾病,顱內感染,蛛網膜下腔出血等。
3.頭痛程度
4.頭痛性質
5.頭痛出現時間與持續時間
6.加重、減輕或激發頭痛的因素
伴隨癥狀
1.劇烈嘔吐:顱內壓增高;
2.眩暈:小腦腫瘤,椎-基底動脈供血不足;
3.發熱:感染性疾病;
4.慢性進行性頭痛伴精神癥狀:顱內腫瘤;
5.視力障礙:青光眼,腦瘤;
6.腦膜刺激征:腦膜炎或蛛網膜下腔出血。
問診要點
(一)現病史:
1.起病時間,急緩,病程,誘因,部位,範圍,性質,程度,頻度,持續時間,激發或緩解因素。
2.伴隨癥狀:嘔吐,眩暈,發熱,視力障礙等。
3.診療經過。
4.一般情況。
(二)相關病史
1.既往史:感染史,高血壓,動脈硬化,顱腦外傷,腫瘤等;有無食物、藥物過敏史。
2.個人史:有無毒物接觸史。
3.月經婚育史。
4.家族史:家族中有無類似頭痛疾病