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肺纖維灶≠肺纖維化,不是網上所說的不是肺癌的肺癌,多無需治療

雙肺多發纖維化鈣化灶,這種描述一般見於肺部CT檢查的報告單。很多人不太明白纖維鈣化灶代表什麼意思,甚至想當然的認為會不會是腫瘤啊,這種擔心是完全多餘的,我們肺長的像海綿,有無數個泡泡組成,纖維灶其實相當於肺組織中的纖維絲增多,說的形象一點纖維灶有點像絲瓜瓤,很多絲纏繞了肺泡。

肺部纖維化鈣化灶並不是什麼特別不好的東西,不需要處理,一般是既往的肺部感染留下的疤痕。比較常見的感染是肺結核,有很多隱性感染肺結核的患者,在年紀小的時候就發生了感染,自愈以後就出現肺部纖維化鈣化灶。纖維灶也好,鈣化灶也好,是代表以前肺部的疾病留下的痕跡,就像皮膚被刀割傷留下傷疤一樣。如果病人病史明確,既往有肺結核,CT報告通常會補充一句,考慮陳舊性肺結核。

為什麼肺結核會出現纖維化鈣化灶?

當相當數量和毒力強的結核桿菌侵入肺組織並在裡面生長繁殖,產生代謝產物,使肺組織受到破壞,出現乾酪樣壞死,此處正常的肺組織結構、生理功能消失。這些壞死物偏於酸性,不易液化吸收,能長期存在,如果機體抵抗力強,或者通過口服抗結核藥物後,乾酪樣病灶中的結核桿菌代謝降低,繁殖能力被削弱,病灶失水而乾燥,碳酸鈣和磷酸鈣附著形成鈣化。而被破壞的肺泡組織失去彈性和功能,形成纖維灶。肺部纖維鈣化灶是肺結核痊癒的一種形式。

纖維鈣化灶對身體有沒有影響?

肺部出現了纖維鈣化灶,一般是不可逆轉的,也就是說此處肺組織已經沒有正常功能了。如果纖維化範圍小,其他肺組織可以起到代償功能,對身體和肺功能基本無影響,如果範圍廣,且患者伴有其他肺部基礎疾病的話,就可能導致肺功能降低,出現乾咳、缺氧和呼吸困難等癥狀。大多數陳舊性結核引起的纖維鈣化灶範圍比較小,而且病變非常穩定,範圍不會擴大,一般不會影響肺功能。不過平時盡量不要吸煙,遠離重汙染的環境,定期複查,適當的鍛煉,增加肺活量。

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嚴格意義上來說,肺纖維鈣化灶不能稱之為病,它是肺損傷部位重構的結果,是病變痊癒的表現,用藥一般也無法將其消除,也不需要治療。這個與特發性間質性肺炎引起的肺纖維化是兩種完全不同的概念,肺纖維化是一種堪稱為世界衛生組織公認的肺系疑難病,其嚴重後果是會導致正常肺組織結構改變,進而會導致功能喪失,出現呼吸衰竭。

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