可憐的孩子們,如果他們早點知道這些,會不會放下手中的雞腿、可樂和漢堡?
作者 / 英碩
來源 / 醫學界心血管頻道
減肥從娃娃抓起!
昨天,我們分享了一篇《Lancet》的最新研究,結論是肥胖導致癌症,而且女性患癌風險高於男性!(點擊右側藍字可直接閱讀:《柳葉刀》新研究:肥胖導致癌症,特別是女性!)
這兩天,我國學者又在《Hypertension》上發表了一篇文章,通過觀察20年(1995~2014)來,超過90萬超重和肥胖的兒童和青少年(年齡跨度為7~17歲)的血壓水準,得出結論——超重和肥胖可增加此類人群高血壓患病率!
什~麽~,肥胖的魔爪竟然又伸向了祖國的花朵!既往研究已證實兒童高血壓可進展為成人高血壓,且前者是後者的最強預測因子。越來越多的證據表明,超重和肥胖可能是兒童高血壓的病因。
可憐的孩子們,如果他們早點知道這些,會不會放下手中的雞腿、可樂和漢堡。
播放GIF
但似乎實際情況並沒有這麼悲觀。
很多國家(塞席爾、韓國、日本、伊朗、美國等)發現儘管近些年孩子們的超重和肥胖率增加,但高血壓的總體趨勢卻是下降的,比如塞席爾研究發現肥胖兒童比例從1998年的5.5%增加至2006年的8.5%,但血壓卻下降了3 mmHg。我國尚缺少這方面的數據,於是Dong等學者對此進行了研究,提供了中國數據。
研究人員共納入5個國家連續橫斷面調查的數據,共943128名學齡期兒童/青少年,年齡介於7~17歲。通過身體品質指數(BMI)定義超重和肥胖(圖1),用水銀血壓表測量血壓。經過研究後得出如下結果:
圖1 各年齡段超重和肥胖臨界值,超過臨界值定義為超重或肥胖,比如2歲男孩,BMI超過18.41kg/m2為超重,超過20.09 kg/m21超重/肥胖患病率漲幅超過高血壓
表1 1995~2014年超重、肥胖和高血壓患病率
高血壓患病率最高見於2010年,最低見於2005年,收縮壓自1995年至2005年平穩下降,隨後至2014年逐漸上升。這種增幅趨勢同樣見於舒張壓、男性、女性。
圖2 1995~2014年7~17歲兒童/青少年高血壓(HBP)、收縮期高血壓(SHBP)、舒張期高血壓(DHBP)、超重、肥胖患病率趨勢圖,A為男性,B為女性
2血壓水準和高血壓患病率與BMI成正相關研究將7~17歲兒童/青少年分為偏瘦、正常、超重和肥胖組,分別採集1995年、2000年、2005年、2010年和2014年這5年的收縮壓、舒張壓數值,根據圖表發現1995~2014年血壓水準和高血壓患病率升高伴隨BMI增加,尤其以超重組最為顯著(圖3、圖4)。
圖3 1995~2014年7~17歲兒童/青少年在不同BMI組SHBP和DHBP水準, A、C為男性,B、D為女性
圖4 1995~2014年7~17歲兒童/青少年在不同BMI組HBP、SHBP和DHBP患病率, A、C、E為男性,B、D、F為女性3因超重/肥胖致高血壓的歸因危險度百分比增加
根據數據分析,1995~2014年7~17歲兒童/青少年因超重肥胖致高血壓的歸因危險度百分比明顯增加(表2,圖5),不論男性、女性、收縮壓還是舒張壓。(什麼鬼?請說人話!)也就是說,因為超重或肥胖引發高血壓的人群,在所有高血壓人群中的佔比越來越大。
表2 1995~2014年7~17歲兒童/青少年因超重肥胖致高血壓的歸因危險度百分比(%)
圖5 1995~2014年7~17歲兒童/青少年因超重肥胖致高血壓的歸因危險度百分比變化趨勢,A為HBP,B為SHBP,C為DHBP
4歸因危險度百分比與高血壓患病率增加幅度不一致因超重肥胖致高血壓的歸因危險度百分比隨時間明顯增加,但整體高血壓患病率並未對應增加,可能與其他乾預因素有關,如鹽攝入量減少、高出生體重和缺乏體育鍛煉等因素。兒童和青少年應減少鹽攝入,多參加體育鍛煉。
以前都以為什麼「死肥宅」,什麼「躺屍」特指成年人,原來連孩子都不能倖免,周末和節假日不要光窩在家裡打遊戲看電視,帶著孩子到戶外運動,吃健康食物,不僅有利於身體,還增進家庭成員間的感情,一舉兩得哦~
參考文獻
1.DongY, Secular Trends in Blood Pressure and Overweight and Obesity in Chinese Boys and Girls Aged 7 to 17 Years From 1995 to 2014.Hypertension. 2018Jun 4.
2.ChenX, Wang Y. Tracking of blood pressure from childhood to adulthood:a systematicreview and meta-regression analysis. Circulation.
2008;117:3171–3180.
3.ChioleroA, Paradis G, Madeleine G,et al.Discordant secular trends in elevated bloodpressure and obesity in children and adolescents in a rapidly developingcountry. Circulation. 2009;119:558–565.
4.Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, et al.Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide:international survey.BMJ. 2000;320:1240–1243.