「陌生」的疾病——垂體腺瘤 | 醫科全說

垂體是人體最重要的內分泌腺，由於它處在大腦底部，周圍神經盤根錯節，所以垂體一旦長了腫瘤，就會導致分泌系統的紊亂，頭痛、視力下降、體力下降或者體型變大變粗等嚴重的後果。

什麼是垂體瘤

垂體瘤是垂體前葉細胞的一種良性腫瘤，絕大部分垂體腺瘤患者都是垂體良性腫瘤或者其它病變。垂體瘤不是癌症，它不會轉移到身體的其它部位。

垂體具有什麼功能

垂體長在人體鼻子後面的垂體凹裡面，位於顱內的「交通要道」，周圍有很多複雜而精細的結構，比如有視神經、下丘腦和海綿竇等。垂體的功能非常重要，它通過分泌多種激素，控制其它內分泌腺，比如甲狀腺，腎上腺，性腺等，負責控制人體的繁衍和生存，是人體神經內分泌系統的總司令部，因此也稱為「內分泌之王」！

垂體瘤有哪些常見癥狀

垂體腺瘤的癥狀多種多樣，往往就是平時我們常常遇見，熟悉的包括：頭痛、視力下降、月經紊亂、不孕不育，容易睏乏、精力減退、性功能障礙、關節酸痛、體型改變等。正是因為這些癥狀比較常見，病初期很容易為患者所忽視，或者大家並不知道他們和垂體瘤的關係，沒有及時診治，導致病情延誤。

長了垂體瘤怎麼進行治療

垂體腺瘤的治療取決於：腫瘤的大小，腫瘤的增長速度，腫瘤分泌激素的影響，還有病人的年齡，基礎疾病，對藥物治療的敏感性等等。

通過觀察，手術治療，藥物治療，放射治療等方法治療垂體瘤。對於無癥狀的微腺瘤以觀察為主，堅持每1-2年檢查一次，包括內分泌，視力的觀察。

對於有癥狀的大腺瘤，影像提示腫瘤增長的小腺瘤，大部分的功能性垂體腺瘤應該首選手術切除腫瘤。

對於一些藥物和手術都無法控制的腫瘤，可以選擇放療。

垂體手術後要注意哪些事項

做完垂體瘤手術以後，面臨最大的一個問題就是如何恢復正常的內分泌功能，所以建議病人手術後要定期到專科複查。

首先要做影像的複查，看看腫瘤切完了沒有，還要做內分泌學的評估，看他的內分泌功能是不是已經恢復，還要看眼科的評估。現在國內越來越多的中心，主張做一些多學科的形式，包括內分泌科，神經外科，婦產科，影像科，放療科，以多學科的模式來診斷垂體瘤。

提問

垂體瘤手術後會複發麽？手術風險有多大？

月經紊亂為什麼跟垂體瘤有關？

如果爸爸媽媽有過垂體瘤，會不會遺傳給寶寶呢？

了解更多有關預防和治療垂體瘤的醫學知識

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專家簡介

楊雷霆，廣西醫科大學第一附屬醫院神經外科二病區副主任，主任醫師，碩士研究生導師。

長期從事神經外科臨床工作，具有良好的醫學基礎理論和較強的臨床工作能力，擅長於垂體瘤、聽神經瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤等顱內腫瘤的顯微外科手術治療、腦血管的介入治療和顱腦損傷救治。

編輯 | 劉慧

校對 | 李姍姍

責編 | 蘭俊

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