2018年下半年，全國村衛生室減少了3166家

據國家衛健委統計資訊中心統計，2018年5月底，我國村衛生室有633273個，2018年10月，我國村衛生室有630107個，共減少3166個。

從上面的統計數據可以預見得到，村衛生室正在以每半年3000左右的數量下降，並且下降還在延續。可想而知，基層醫療正在發生變化，鄉村醫生也正經歷著巨變。

在我國，村衛生室屬於村辦的集體醫療性質的醫療機構，運行上大多數公辦民營。也就是鄉村醫生自主經營、自負盈虧。村裡條件好的提供工作場地、免費水電；村裡條件差的除了提供名義上執業許可的支持外概不負責。從業人員一般是鄉村醫生，少數有執業助理醫師或執業醫師證。每個村衛生室從業的人數都很少，提供的服務主要是基本醫療和部分公共衛生服務，醫療服務能力弱。

而衛生院屬於鄉鎮舉辦的集體性質的公立醫療機構。從新一輪醫改以來，定位為公益一類事業部門屬性。鄉鎮政府提供醫療執業業務場所、對衛生院日常運行提供資金支持（以公共衛生經費、基本藥物補償、在編人員人員五金一險支持等方面來落實）。衛生院從業的人數不等。小型的只有幾個人、大型的有二三百人。提供的服務主要是基本醫療和所有的公共衛生服務。醫療服務能力整體不高。

1 隻做醫療這麼難嗎？

以前的老村醫沒上醫校到醫院學了幾天的肌肉注射就在村裡乾起了醫生，後期憑自己的努力在老百姓基礎疾病方面運用中西藥解決了大部分疾病，受到了社會的稱讚。

現在的鄉村醫生被各種條件限制了發展，只為了一些上得了檯面的數字，增加了其他的工作量，難道叫一名醫生以一生的心血傾注於醫療事業就那麼難嗎？

現在很多鄉村醫生必須為了迎檢加班加點去做很多事情，你知道每天寫寫寫改改改，若有一份有漏洞全部得退貨重新來的感受嗎？！

並不是鄉村醫生不想做好，只是這個問題就該讓那些出考核標準的人去想想，人家能不能在規定時間裡完成他們所規定的所有所有完美要求！

公共衛生的最核心目標不是太多的指標、完成率，不是流於形式的檢查考核，更不是對上應付對下敷衍！

它應該是關注全民健康，讓所有老百姓享受到最基本的醫療服務，比如高血壓，糖尿病，以及其他一些關乎大多數人基本健康的疾病的控制情況，讓這些病在最原始和最初的階段就得以很好的控制，從而達到全民的健康素質提高。

但是，現在太多的地區因為人力物力資源有限或者不夠重視，從而本末倒置，只為迎接檢查把很大一部分精力用來湊率和紙質材料的填寫，每天在各種文字材料中苦戰，宣傳不難，難的是每一次宣傳後的一堆材料。

或許尊敬的各級長官應該實事求是，以切實為群眾健康提高為目的，修訂相關政策和系統問題，讓鄉醫不再做無用工，不再為迎檢而頭暈眼花，費力不出功。

由於服務對象的支付能力的不同，各地的鄉村醫生的收入不同。

一般來說，城市裡工作的村醫收入顯然比農村要高出不少，但是生存壓力也大很多，青年村醫為主。由於農村醫療市場競爭程度遠比城市小，一般都以中老年村醫為主。

但是不管是城市裡的還是農村裡的鄉村醫生，他們都有一個共同的煩惱，公共衛生，為了檢查而檢查，為了應付而應付，這就是現在我們這些鄉村醫生的真實寫照。

總是在講居民獲得感，滿意度，其實大家也該考慮基層醫生的獲得感，關心基層醫師的滿意度，其實他們真的很辛苦，他們也會累！

1、脫離

如果有能力的可以通過考試取得了執業醫師資格，脫離鄉村醫生隊伍，開始自己新的篇章，比如開個體診所，比如進民營醫院。鄉村醫生也只是一個職業而已，現在人換工作的頻率居高不下，不滿意的話換一個也無可厚非。

2、堅守

鄉村醫生崗位的重要性和艱難性不言而喻，目前人才流失嚴重，相信國家肯定會維護好基層網底，各項利好的政策和待遇也終會落實，那麼考取鄉村全科執業助理醫師資格也是有必要的，因為鄉村醫生證肯定會被淘汰。

總之，決定鄉村醫生命運的還是鄉村醫生自己！

健康管理師將成為最火職業之一，具備這3個條件之一可報名

河南省衛健委：公立醫院不得改製，已經改製的醫院，要收回或新建！

版權聲明

大河健康報

全 生 命 周 期 的 健 康 呵 護

專業｜專註｜大愛｜責任