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國家衛健委:有信心解決基層醫生的待遇問題!

7月9日,國家衛健委召開本月第一場例行新聞發布會。

1消除村衛生室「空白村」、補足鄉村醫療「空白點」成為高頻詞

此次會議上,消除村衛生室「空白村」、補足鄉村醫療「空白點」成為高頻詞。長期以來,我國衛生健康資源始終存在著資源總體不足、分配不均衡的問題,這種現象在農村貧困地區尤其突出,少數地區不僅存在缺醫療衛生機構缺醫生、部分機構還存在房屋設備等基礎設施未達標等問題。

據國家衛健委最新排查結果顯示,截至2018年年底,全國還有46個鄉鎮沒有衛生院,有666個衛生院沒有全科醫生或者執業(助理)醫師,80%集中在「三區三州」深度貧困地區。1022個行政村沒有衛生室,6903個衛生室沒有合格的村醫,53%集中在「三區三州」;1495個鄉鎮衛生院、24210個村衛生室沒有完成標準化建設。

為消除這些村衛生室「空白村」、補足鄉村醫療「空白點」,國家衛健委表示,要堅持加強縣醫院能力建設、「縣鄉一體、鄉村一體」機制建設、鄉村醫療衛生機構標準化建設三大主攻方向。

加強縣醫院能力建設。將符合條件的貧困縣縣級醫院全部納入全民健康保障工程支持範圍。加大 「組團式」幫扶力度,加強針對當地疾病譜的臨床專科建設。推進遠程醫療,實現貧困縣縣級醫院遠程醫療全覆蓋。

通過農村訂單定向醫學生免費培養一批、「縣聘縣管鄉用」和全科醫生特崗計劃聘用一批和從縣醫院選派一批等方式,解決鄉鎮衛生院無合格醫生問題。通過 「鄉聘村用」、從衛生院選派醫生到村衛生室開展巡診或派駐等方式,解決村衛生室無合格醫生問題。

同時,要加強鄉村醫療衛生機構標準化建設,力爭到2019年底前,全面消除鄉村醫療衛生機構和人員「空白點」。補足鄉村醫療「空白點」,還要在制度和服務供給的創新上下功夫。當前,部分地區鄉村醫生「招不來、引不進、留不住、考不上」,是製約基層醫療服務質量和水準提高的一個亟待破解的難題。

會議指出,鄉村醫療「空白點」的成因是多方面的,既有基礎設施投入方面的歷史欠帳,也有因編制管理等機制不順暢導致的人手緊張,還有地域偏遠、自然條件差等客觀因素。

國家衛健委扶貧辦主任、財務司司長何錦國指出,村醫招不進、留不住是消除「空白點」的難題之一,其中一個因素是有些貧困村的人口少,一個自然村一兩百人或者三五百人,村醫工作量太少,待遇低,沒有吸引力。

何錦國表示:我們在健康扶貧方面做過深入研究,像800人以下的村,我們不要求一定要設衛生室,可以兩個村設一個衛生室,通過這種方式,村醫服務的人口和工作量增加了,待遇就好多了。

國家層面要求每人每年60元的基本公共衛生服務經費,40%要給村醫,人口多的大村就沒問題,比如,一個村有2000人,一個人60塊,40%補給村醫,村醫待遇就會好很多。同時還有提供醫療服務的補助、基本藥物制度補助等。

問題是存在的,但是正在解決之中,而且我們在制度設計上也做了妥善的安排,解決村醫待遇問題我們是有信心的。

3政策是明確的,很多地方採取了好的措施

圖源網路

宋樹立提到,鄉村醫生是廣大農村居民健康的「守門人」,在維護農村居民廣大群眾健康方面發揮著重要作用。為了解決村醫「人才緊缺」的難題,很多地方採取了好的措施,如:

安徽:

從省、市公立醫院選派優秀醫療人才,自今年7月初開始深入全省村醫空白村駐村幫扶2年。每村派駐1人,擔任村衛生室負責人。

樂山:

1、先後投入1520萬元,針對我市小涼山彝區舉辦了「民族醫士班」,共免費定向培養474名鄉村醫生。

2、通過營造輿論和社會氛圍提升鄉村醫生對職業的認同感,提高社會的認同度。包括鄉村醫生對自我認同和對社會認同的重要的方面。

3、鄉村醫生被評為省級民族地區基層衛生優秀人才,一次性獎勵2萬塊錢。

湖南:

對山高路遠難以留住鄉村醫生的「空白村」,由鄉鎮衛生院和上級醫療衛生機構安排固定的合格的執業醫生定點定期,比如每個星期兩天或者三天固定的時間、固定的人員為轄區內的村裡的群眾提供基本醫療和基本公共衛生服務。

國家採取了一系列的措施,鞏固和發展縣鄉村基層醫療衛生服務網路,也採取了很多措施提高鄉村醫生的待遇,穩定鄉村醫生隊伍,讓他們更好地為農村居民健康服務。

2019年政府工作報告明確提出,新增的基本公共衛生財政補助要全部用於村和社區,務必使基層群眾受益。政策是明確的,也有很多地方採取了好的措施,保證村這一級醫療隊伍的穩定,保證基層農村居民得到好的醫療服務。

如何把現有村醫隊伍打造成一支新生代、新知識、新希望的隊伍,是現實面臨的課題,在這場發布會上,我們可以明確看出,國家對鄉村醫生這個行業的態度是明確的,也是堅定的。問題確實有,但一定會解決。

我們廣大鄉村醫生需要做的,就是努力吸收新的知識和技術,「打鐵還需自身硬」,只有不斷更新知識,提高自身實力,才能抓住這個時代給予的機會。

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