你知道嗎？糖尿病用藥需謹慎，這些藥物引發高血糖！

你知道嗎？有些藥物會存在升高血糖的不良反應，血糖正常的健康人群這種反應會被胰島素抵消掉，可以維持正常的血糖，體質特殊的人在使用這些藥物時，因為糖耐量的損害可能會導致葯源性糖尿病。

而當你也患上糖尿病時，這些用藥的禁忌你不得不知道，當你一不留神時就會影響治療，嚴重者可能會產生不能逆轉的副作用。當糖友們用藥時，需要跟你們的主治醫生溝通清楚，謹慎用藥配合治療。下面我們就看看有哪幾類的藥物會影響我們的血糖：

1. 激素類的藥物

（1）糖皮質激素是一種參與血糖反向調節的重要激素，它會促進脂肪的生成和甘糖的異生、減少機體組織對體內葡萄糖的利用、減少甘糖的合成降低胰島素的敏感性，讓血糖濃度升高。有：氫化可的松、地塞米松潑尼松龍、醋酸可的松、潑尼松等。

（2）一些資料顯示性 激素：吃過口服避孕藥的人會比普通人有更高的糖耐量損害幾率。這是因為避孕藥物種中含有炔諾孕酮、炔諾酮，炔諾孕酮成分，可能會使個人的血糖出現不同程度的升高，患有糖尿病的女性請謹慎使用。

（3）生長激素 使用生長激素治療的老年人會讓體內的脂質產生有益變化，這種療法的不良反應是血糖升高、關節痛、腕管綜合征。

2.一些抗高血壓葯會增加糖耐量受損的幾率，引發患者患上糖尿病或者惡化糖尿病病人的病情。

（1）噻嗪類利尿劑：苄氟噻嗪、雙氫克尿噻等，利尿劑使用於降血壓的同時會抑製胰島素的分泌，導致低血鉀症，有高血糖的風險。

（2）吲達帕胺： 利尿類最常用的一種降壓藥，它有利尿和擴血管作用，有報導稱該葯會引起個別人血糖升高，糖代謝異常，尤其是糖尿病人，請慎用。

（3）β受體阻滯劑對糖、脂代謝均可產生明顯的負面影響。其可通過作用於β2 受體，抑製胰島素分泌，影響外周組織對葡萄糖的攝取和利用，從而引發或加重胰島素抵抗。

3. 茶鹼類藥物：氨茶鹼過量，會讓兒茶酚胺釋放，導致血糖增高。同時患有哮喘和糖尿病的患者要留意用量。

4.擬交感神經葯

β－腎上腺素受體激動劑 沙丁胺醇多用於哮喘治療，有可能會引起高血糖症，與糖皮質激素合用時更甚。減少劑量控制不良反應，終止治療會恢復。

5. 抗精神抑鬱藥物 這類藥品可引起高血糖，阿莫沙平、奧氮平、洛沙平、酚噻嗪、氯氮平、米安色林、利眠寧等。服用他們會產生胰島素抵抗、從而引起高血糖。

6. 抗病毒藥 奈非那韋、沙奎邦韋、茚地那韋等，即使沒有患有糖代謝異常的人，用蛋白酶抑製劑抗 HIV 病毒治療後都有可能高血糖症。HIV 感染者在應用蛋白酶抑製劑控制病毒時，在開始蛋白酶抑製劑治療之前和第一年治療中每 3～4 個月檢測基礎血糖水準。

7. 免疫抑製藥 他克莫司、環孢素A，用於器官的移植之後預防排異反應，會引起胰島素分泌減少，引起高血糖。

8. 化療葯可引起血糖異常升高，嚴重甚至引發糖尿病。除化療中使用的糖皮質激素、性激素類藥物可升高血糖外，化療藥物也可引起血糖異常。甲氨蝶呤、門冬醯胺酶、環磷醯胺、鉑類等對胰島 B 細胞的直接毒性作用可抑製胰島素的合成及分泌導致血糖升高；化療藥物所致肝、腎功能受損可間接干擾血糖代謝。

9. 他汀類調脂葯可降低心血管疾病的發生率，他汀類葯誘發新發糖尿病的具體機制尚不明確，可能與他汀類導致胰島 B 細胞膜結構受損，引起胰島素分泌障礙有關。

10. 其他 抗結核葯異煙肼、利福平；阿司匹林、消炎痛、胺碘酮、α干擾素、萘啶酸、加替沙星、奧曲肽、甘油，還有硫噴妥鈉、煙酸、左旋多巴、苯妥英鈉、鋰鹽甲狀腺激素、二氮嗪、恩卡胺、乙醯唑胺、嗎啡、等均可能引發高血糖。