核心一：飲食對腎病影響有多大？

我們糾結飲食問題的一個前提是：飲食對病情影響比較大，吃得不對，很可能導致病情加重，對治療不利。

大家會這麼想，恐怕與醫生們常常強調的電解質紊亂有很大關係。

因為腎病患者，尤其是腎衰竭患者，常常需要查電解質，而鉀、鈉等出現異常時，醫生們也會習慣性地提醒患者注意某些食物。再加上中國自古以來就有「食療」的概念，產生了「上火」、「發物」、「相生相剋」等概念，所以很多人就誇大了食物對病情的影響。

實際上，這種樸素的生理觀念早在「血液循環」說建立之初就被打破了。

原因很簡單：我們吃下去的東西不會直接作用於內臟，而是被層層分解，以分子、離子的形式對機體進行調節，並且受新陳代謝的影響。

所以，飲食對身體的影響小於經過煎煮的中藥，更小於經過高度提純的西藥。

核心二：飲食會加重腎臟負擔嗎？

少數患者對腎臟還是有些了解的，所以他們提出了更關鍵的問題：飲食和喝水會不會增加腎臟的負擔？

因為腎臟的主要功能是排出代謝垃圾和多餘的水分，所以大家提出這個問題也是合情合理。

但實際情況是，腎臟的功能強大到超乎你的想像。

以排水功能為例，腎小球每天要濾過180升原尿，腎小管再將這些原尿濃縮成1000-2000毫升尿液，這是何其龐大的工作量！

所以那些擔心多喝水會加重腎臟負擔的同學，確實是多慮了：你每天喝的那點水，還不夠腎臟「塞牙縫」呢。

說這麼熱鬧，腎病患者到底應該怎麼吃呢？

只需堅持兩個原則：一是八分飽，二是營養均衡。

前者保證不會加重身體負擔，後者確保不會出現營養失衡。

至於「××能不能吃？」這種問題，現在你應該知道答案了：都能吃，但需要控制量。