治腫瘤，也別忘了腎臟健康

揚子晚報網8月26日訊（通訊員 楊晨 黃湘華 記者 楊彥）近日，由解放軍南京總醫院國家腎臟疾病臨床醫學研究中心主辦的2018年「健康江蘇高峰論壇暨腎臟病南京論壇」在南京開幕，會上首次提出了「腫瘤腎臟病學」。中國工程院院士、南京總醫院國家腎臟疾病臨床研究中心主任劉志紅介紹，腫瘤患者常常伴隨急性腎損傷，而以往並沒有引起足夠重視，在會上，多學科專家也共同研討了腫瘤腎臟疾病診療模式。

開幕式現場。楊彥 攝

劉志紅教授介紹，腫瘤患者常伴隨急性腎損傷，其發生率和嚴重程度與癌症種類、分期、治療方案等都有關係。容易導致急性腎損傷的腫瘤主要包括血液系統惡性腫瘤、多發性骨髓瘤和腎細胞癌。其中血液系統腫瘤患者的急性腎損傷發病率高達60%。腫瘤患者往往懼怕腫瘤本身，但對腎臟損傷沒有足夠的重視，不少患者腫瘤治療穩定了，卻因為腎功能出問題再次回到醫院。

另外，因為腎臟對藥物的敏感性，所以腫瘤治療本身也容易造成不同程度的腎臟損傷，導致急性腎損傷、蛋白尿、血尿等情況。

有調查數據顯示，1年內癌症患者急性腎損傷發生率17.5%，其中5.1%進展至透析。而在危重症腫瘤患者中，急性腎損傷的發生率高達 54%。

圖片來源 南京總醫院微信公號「白衣戰士南總人」

論壇還邀請到了腎臟病、肝臟病、藥學、腫瘤學相關領域的4位院士、美國梅奧中心的著名腎臟病專家、以及血液病、內分泌、公共衛生、呼吸疾病等相關領域的專家作專題講座，讓與會代表在更高層次、更寬領域認識腫瘤腎臟病學的內涵，提高臨床診治水準。

不同腫瘤類型和不同治療方式之間造成的腎臟損傷差別很大，各不同腫瘤類型和不同治療方式之間造成的腎臟損傷差別很大，各種腫瘤引起的急慢性腎損傷有何特點？腫瘤治療有哪些新的進展？如何在慢性腎臟病患者中調整腫瘤患者的治療方案？這些都是臨床醫生最為關注的問題。

腫瘤腎臟病學是一門新興的前沿交叉學科，國內對其認識不足，研究也相對滯後，亟待提高認識，促進腫瘤腎臟病學的發展。隨著腫瘤患者存活率的改善及人口老齡化，合併CKD的患者不斷增加，這類病人腎功能評估，藥物劑量調整，藥物透析清除等方面也亟待研究。腫瘤腎臟病學是一門涉及多個學科領域的交叉學科，同時也是隨著腫瘤領域發展不斷進展的前沿學科，它需要腎臟科醫師與腫瘤相關專科的密切合作，以保證這些患者能夠得到最優化的治療方案和更佳的臨床預後。