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剖宮產切口憩室,這麼一個小洞,差點要命!

上個月,科室接診一個剖宮產切口憩室妊娠導致大出血的患者,胚胎恰好著床在憩室上,奮力搶救,保住了媽媽的生命、以及子宮。想想這種小概率事件,心有餘悸;同時提醒二胎寶媽,不要因為生過一個孩子,就不重視產檢。

碰巧這件事情發生沒有幾天,一寶媽留言,也是顧問剖宮產切口憩室,記得看到她的留言,回復已凌晨一點;太累不小心又誤刪了她。若您看到此文,請收下我的歉意。

剖宮產切口憩室臨床不少見,之前還接診過一個35歲寶媽,女兒9歲;當年剖腹產導致切口憩室,傳統家庭促使她想生二胎,湊「好」字;但是每個月經期戰線拉得很長,乾淨需要10天左右。檢查後發現:子宮峽部改變,考慮切口憩室。

看到這裡,很多寶媽會疑惑,什麼是剖宮產切口憩室?為什麼剖宮產之後,子宮上面會有個小洞?甚至有些寶媽下意識想到是不是醫療事故?對於寶媽的不解,下面盡量用通俗的語言來描述,但是若必需用到醫學辭彙的,沒法替換的,請諒解。

一、什麼是剖宮產切口憩室?

剖宮產切口憩室,又稱為剖宮產瘢痕處假腔。是指子宮下段剖宮產術後子宮切口部位由於癒合缺陷出現的突向漿膜層的一個凹陷。

二、為什麼會出現剖宮產切口憩室?

這要從剖宮產的切口來說起,選擇剖腹產的媽媽,產後一段時間最關注的是切口縫合情況,疤痕明顯嗎?我的疤痕怎麼比她的疤痕長?日後穿靚裝會受影響嗎?

但今天咱們說的剖宮產的切口是媽媽們看不到的,因為是子宮壁的切口;更具體來說是子宮下段橫切口。

妊娠過程中,子宮下段會拉伸到子宮峽部,這裡肌層薄、血竇少、有彈性,呈交叉狀態,是目前國際醫學公認的最佳手術切口位置,且術後癒合快、好。

下面的這些就是導致小洞出現的原因:

1、剖宮產切口兩端的肌肉厚度不同、收縮力量的不同,造成癒合不良。

2、術中縫合較密、縫線吸收緩慢。

3、剖宮產刀口感染。

4、孕期、產後貧血,進食蛋白質少等。

5、術後便秘、腹脹,劇烈咳嗽等。

6、產後吸煙、酗酒等也會影響切口癒合。

三、有了這個憩室會有什麼表現?

1、不規則陰道出血是常見癥狀,這也是文章最初備孕34歲寶媽月經期延長的關鍵原因。這個小洞阻礙了經血的引流,經血積聚於凹陷內,表現為經期延長、經後陰道出血淋漓不凈。

2、不孕症。小洞因為長期經血引流不暢,引起子宮局部慢性炎症,受精卵著床受到影響,出現不孕。

3、痛經。

4、慢性盆腔痛。

這二者與淋巴細胞局部浸潤及子宮結構異常有關。

5、剖宮產切口妊娠,文章第一位主人公就是就是憩室妊娠大出血。

6、妊娠晚期子宮破裂。

四、診斷和治療。建議產後到正規醫院複檢,排除該疾病。若確診剖腹產切口憩室,參考醫生建議、憩室大小、經濟情況等來綜合治療。

最後,沒有剖宮產就沒有憩室。人類的進化賦予女人分娩孩子的權利,就盡情享受,包括生孩子的痛。不要因為害怕疼痛而選擇剖宮產。


若具有剖宮產指征,母子平安第一,畢竟出現剖宮產切口憩室的概率很低,術後只有4%-9%。


沒有懷孕的女性看到此文,要記得平時鍛煉腹肌,仰臥起坐也不錯哦,因為強大的腹肌會讓分娩過程明顯縮短,產程也會很順利。


希望看到此文的人,轉給熟悉人,尤其孕期的媽媽,能順產堅持順哦!


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