子宮疤痕妊娠不能要孩子？疤痕妊娠究竟是怎麼造成的？

前幾天后天的私信中有一個孕媽很傷心，幾乎能在她的文字中感受到那種絕望，大致內容如下：我的第一胎是在16年剖腹產生下的，如今懷了二胎，去醫院檢查，說我是疤痕妊娠，小孩很危險，需要密切觀察，後續情況不好的話，建議我直接終止妊娠，我好不容易懷上的孩子我可不想放棄啊，怎麼辦啊？到底是什麼原因導致我變成這樣？

一旦確診為瘢痕妊娠，一般醫生都會建議終止妊娠。很多人不了解其中的危害，下面跟隨喜芽孕育的黃大夫一起來看看。

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女性接受剖宮產或子宮肌瘤剔除等手術後，子宮都會留下瘢痕，瘢痕處黏膜層不完整，肌層會有微小裂隙。

再次懷孕時，若胚胎恰好在子宮瘢痕處著床，就會像種子一樣沿著裂隙向肌層內生長。這種情況下，孕早期貿然做人工流產可出現子宮破裂和大出血。

繼續妊娠則會成為兇險型前置胎盤，出現孕產婦大出血甚至死亡。因此，子宮有疤痕的女性一定要慎重懷孕。

為什麼會患妊娠疤痕？

（1）多次剖宮產

研究發現， 72 剖宮產子宮瘢痕妊娠發生於 2次以上剖宮產史者， 認為多次剖宮產術後子宮瘢痕增大、纖維化、局部血管形成差，癒合不良， 與該處異位妊娠的發生有關。但也有研究者發現多次剖宮產瘢痕癒合不良概率明顯增加，但妊娠疤痕發生率卻未增加。是否與這些婦女完成生育計劃後採取了更有效地避孕方法有關不得而知。

（2）臀先露剖宮產

研究資料顯示，剖宮產子宮瘢痕妊娠最常見於臀先露剖宮產，佔 31.4 %，認為大多數臀先露剖宮產是選擇性的，剖宮產時子宮下段形成不充分，易發生瘢痕癒合缺陷，使受精卵在此處種植。

（3）縫合技術

子宮下段剖宮產時縫合技術的不同與子宮瘢痕妊娠有關，切口單層無反轉連續縫合，容易引起切口癒合不良，誘發此處妊娠;而切口雙層縫合，即第二層反轉縫合，多數切口癒合良好，可使該處妊娠的可能性下降。