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B肝新葯!第二代FXR激動劑EYP001治療B肝Ib期成功完成

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Enyo Pharma是一家臨床階段的生物技術公司,專註於開發治療肝臟疾病的創新藥物。近日,該公司宣布已成功完成實驗性FXR激動劑EYP001治療慢性乙型肝炎(CHBV,B肝)的Ib期臨床研究。該公司已計劃在2019年第一季度啟動EYP001治療非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和B肝的2個II期臨床研究。

該研究是一項多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照Ib期研究,在B肝患者中開展,旨在評估EYP001每日一次口服治療4周的安全性和耐受性。研究在波蘭、荷蘭、泰國、澳大利亞的30-40歲不同種族的男性和女性B肝患者中開展,探討了EYP001單獨治療(A部分)以及與聚乙二醇干擾素Peg-IFNα2a聯合用藥(B部分)。

在研究的B肝患者群體中,最常見的治療期間發生的不良事件(TEAE)為胃腸道失調。這些TEAE是短暫的,程度為輕度至重度。在所有EYP001每日一次(QD)劑量組中,只有10%的患者出現輕度自限性瘙癢,沒有觀察到LDL-C水準升高。沒有觀察到脫靶效應,沒有發生嚴重不良反應或嚴重的意料之外的嚴重不良反應。這與目前處於臨床開發中的其他FXR激動劑(如obeticholic acid)所觀察到的形成鮮明對比,並且也支持了使用EYP001治療NASH。

在橫跨不同的研究組,EYP001單葯或組合療法治療HBeAg陰性和HBeAg陽性B肝患者在多個B肝參數表現出一致的抗病毒作用,包括:HBV病毒載量、HBV RNA、HBcrAg、HBsAg。

ENYO公司首席執行官Jacky Vonderscher表示,我們對這項重要的劑量範圍研究的結果非常滿意,這些結果支持了EYP001進入B肝II期臨床開發,同時也支持了我們的最初假設,即FXR是維持B肝病毒(HBV)感染慢性華的一個重要宿主因子,我們的EYP001組合療法可能有助於治癒許多患者的這種疾病。這種強烈的靶標參與、LDL-C缺乏參與、瘙癢的缺乏,也使EYP001在治療NASH的競賽中處於很好的位置。我們將繼續加速推進這種創新藥物的臨床開發。

EYP001是一種口服生物可利用的第2代非膽汁酸FXR激動劑,可干擾核受體FXR與HBx的相互作用,HBx是B肝病毒複製所必需的蛋白質。目前B肝治療是終生的,並且只是控制病毒複製而並不能治癒。EYP001以cccDNA病毒庫為目標,與目前的B肝護理標準相比,具有完全治癒疾病的潛力。

B肝是一種慢性病毒性疾病,需要長期治療,Vemlidy的上市,提供了一種安全性大幅改善的治療方案,將促進B肝患者的長期護理。據估計,在全球範圍內,有多達3.5-4億B肝患者,該病可導致肝硬化,是全球80%原發性肝癌的直接病因。中國是B肝大國,據保守估計,全國13億人口中有1億為B肝病毒攜帶者,約佔全球B肝攜帶者總數的1/3,而且我國B肝發病率還在持續上升。

目前,吉利德開發的B肝藥物Vemlidy正在接受中國藥品監督管理局(CNDA)的審查,有可能會在2018年底之前獲得批準。Vemlidy是吉利德已上市藥物Viread(富馬酸替諾福韋二吡呋酯,TDF)的更新版。在臨床試驗中,TAF已被證明在低於TDF十分之一劑量時,就具有非常高的抗病毒療效,同時具有更好的安全性,可改善腎功能和骨骼安全參數。

參考資料:

ENYO Pharma Announces the Successful Completion of Phase Ib with Its FXR Agonist EYP001 and the Start of Phase II Studies in Two Indications, NASH and HBV

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