潘醫生：潘氏中醫告訴你慢性攝護腺炎如何從內癰進行論治

慢性攝護腺炎是男科常見病之一，其癥狀表現多樣，病機複雜，病程纏綿，治癒較難，給男性在生理、心理上帶來巨大的影響。潘氏中醫潘醫生通過分析慢性攝護腺炎的主要癥狀和病因，發現慢性攝護腺炎可以從「內癰」進行論治，同時在臨床實踐過程中也獲得了較為理想的療效。

為什麼可以從內癰論治慢性攝護腺炎？

中醫沒有攝護腺這個器官的名字，慢性攝護腺炎在歷代醫籍上也沒有準確的描述，臨床多見尿頻尿急，尿道不適，尿道灼熱，尿後餘瀝，尿道白濁，腰酸困痛，會陰部墜痛，少腹脹痛，性慾減退，遺精早泄，失眠多夢等癥狀。按其就診時主訴，大致歸屬淋證、尿濁、精濁、陽痿、遺精、早泄、腹痛、腰痛、虛勞等病範疇內，分別按其病進行辨證分型治療。

臨床上對不論以何種癥狀主訴就診的慢性攝護腺炎患者，只要詳細問診、切診，患者都會描述在腰、少腹、會陰部、腹股溝、睾丸、陰莖、尿道等部位，或多或少，或輕或重，存在不同程度的隱痛、酸痛、困痛、脹痛、墜痛、抽痛、灼痛、刺痛、掣痛或肛門指檢攝護腺腺體觸痛等癥狀體征存在，其痛與肺癰之胸痛、肝癰之右脅下隱痛脹痛、腸癰之右下腹疼痛且按之痛劇等內癰疼痛一樣，只是內在臟腑器官病變在外的局部反映，如果僅僅以局部疼痛論治，則難以抓住疾病之本質。故將攝護腺炎按內癰辨治，則治其本、愈其末，疼痛及諸多癥狀可得以解除。

內癰的病機是什麼？

癰之形成，皆屬熱鬱瘀滯。慢性攝護腺炎的病機特點是濕熱下注，氣滯血瘀，絡脈阻塞。多因外感濕熱之邪，或飲食情志所傷，內生濕熱，或房事不潔感染濕熱毒邪，濕蘊熱結，濕熱下注，侵犯精室，阻礙氣機，精血壅滯，鬱久化熱，濕熱交阻，熱鬱血瘀，熱盛肉腐，蘊釀成膿而生內癰。

濕熱下注，侵犯精室，氣機失暢，宗筋弛縱則見陽痿；封藏失職則早泄、遺精；下注濕熱阻滯氣機，氣化不利，清濁不分，故見尿頻、尿急，尿道灼熱，尿後餘瀝，尿道白濁；濕熱下注，氣血痹阻，絡脈不通，氣滯血瘀，腺液引流不暢，不通則痛，故見腹痛、腰痛，攝護腺體疼痛不適。

醫學研究表明，慢性攝護腺炎的主要病理生理改變為攝護腺泡內和腺泡周圍有不同程度的細胞浸潤和集聚，結締組織增生，攝護腺管腔變狹，膿性物及脫落的上皮細胞不易排出而阻塞小管，炎性腺液瀦留，膿細胞浸潤及瀰漫性腺體充血水腫，腺泡擴張，腺體腫大。解剖學研究表明：慢性攝護腺炎患者腺體內可見散在微小膿腫病灶。這為慢性攝護腺炎按內癰論治提供了解剖學認識依據。這些膿腫的存在，不但蓄積熱毒濕邪，擾亂氣血運行，且治療困難，使病程延長，易生它變。

通之為治

凡治療內癰多以清熱行滯化瘀消癰為法。針對慢性攝護腺炎濕熱下注熱鬱血瘀之病機，治用消法，以通為治。通者，通氣血，通熱結，通濕聚，通瘀滯，採用清熱利濕，瀉熱解毒，活血化瘀，散結消癰法。

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