什麼是肩周炎？臨床表現？治療方法有哪些？

肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱，指肩關節及其周圍軟組織退行性改變所引起的肌肉、肌腱、滑囊、關節囊等肩關節周圍軟組織的廣泛慢性炎症反應，其主要特點為肩部疼痛和肩關節活動受限。又俗稱「五十肩」、「凍結肩」，是中老年人的常見疾病。

肩周炎臨床表現包括：

1.疼痛 表現為一側肩關節無明顯外傷而出現疼痛，疼痛的程度及性質有較大的差異，可為鈍痛、刀割痛、夜間加重，甚至痛醒，疼痛常放射至頸、背、前臂及手部。

2.活動障礙 因肩周圍軟組織廣泛性粘連而使關節活動受限，以外展、外旋、內旋障礙最明顯，如不能梳頭、洗臉、穿脫衣服。

3.壓痛 多數患者病變關節及其周圍，均可觸到明顯壓痛點。壓痛點多在肩部前、外側（肱骨大結節、結節間溝、啄突、肩峰下）。

4.肌肉萎縮與痙攣 三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉，早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性萎縮。

5.部分患者經X線片檢查 可出現岡上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

肩周炎的治療主要是以保守治療配合堅持自我鍛煉為主。保守治療的方法有：針灸、推拿、超短波、微波、超聲、蠟療等治療方法。均可改善肩關節周圍局部的血液循環，加速炎症的吸收，另一方面，通過患者自我不斷鍛煉，在患者疼痛忍受範圍內，向肩關節各個運動方向做牽伸，使肩關節功能儘快恢復

在一些地方，一些肩周炎病人喜歡找按摩醫生，幫助功能鍛煉，而有些按摩醫生為了達到立竿見影的目的，往往用力搬、扭，強力活動肩關節。病人也常常自己用大勁活動肩關節，這樣做合適嗎?

當然不對。因為這種手法治療有危險，不論什麼花樣的手法，都會造成或加重軟組織損傷，甚至造成骨折、脫位，這在患有骨質疏鬆的患者尤為危險。如外旋肩關節時可造成肩胛下肌腱及其肌纖維不同程度的撕裂，外展肩關節時，可造成關節囊下部撕裂，甚至肱二頭肌腱斷裂，甚至肱骨外科頸骨折，所以正確的手法治療應是輕柔的、逐漸進行的，有時需在麻醉狀態下進行，操作緩慢，逐漸活動肩關節，達到松解黏連而又最大程度地少損傷其他結構。所以患肩周炎的朋友一定要慎重選擇手法治療，尤其不要接受強力手法治療。