今日練習
王某，女，13歲，2003年3月6日初診。
自感身癢1周多，自服阿司咪唑（息斯敏）效不明顯，白天癢輕，晚上癢較重，用手搔之起小丘疹，白天卻看不到，有時感面熱，無汗出，口中和，別無所苦，舌苔薄白，脈細寸微浮。
處方：——。
答案下期公布
上期答案：桂枝去芍藥湯
上期原醫案
張某，女，28歲，1967年8月3日初診。
由於心情不佳，疲勞受涼，出現感冒發熱，服A.P.C（阿司匹林）後，熱退而胸悶、汗出、惡風、身微痛，口中和，不思飲，舌苔薄白，脈沉細、左寸浮。
處方：桂枝10g，生薑10g，大棗4枚，甘草6g。
晚服1煎，眠中微汗出，諸症已。
按語
脈左寸浮，舌苔薄白，惡風、汗出、身微痛，太陽中風。脈沉細，左寸浮，胸悶，桂枝去芍藥證。口中和，不思飲，裡無熱。此為太陽中風表未解，為桂枝去芍藥湯方證。
學習經典
《傷寒論》第21條：太陽病，下之後，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。
各家論述
《尚論篇》：用桂枝之辛甘，以亟散太陽之邪；其去芍藥之意，酸收二字不足盡之，以誤下故不敢用，恐其復領陽邪下入腹中也。
《傷寒貫珠集》：邪氣仍在陽分，故桂、甘、薑、棗甘辛溫葯，從陽引而去之；去芍藥者，恐酸寒氣味，足以留胸中之邪，且奪桂枝之性也。
——END——
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