精準醫學將成為攻克阿爾茨海默氏症的關鍵

近年來，阿爾茨海默病發病率大幅攀升，雖然迄今人們對此症依然束手無策，但該領域的研究從未鬆懈。

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5月24~25日，（美國）國立衛生研究院（NIH）國家老齡化研究所（NIA）主辦的2018年阿爾茨海默病研究峰會（Alzheimer"s Disease Research Summit）於在NIH本部舉行。會上，精準醫學治療阿爾茨海默病成為一個關鍵主題。

「阿爾茨海默病是一種異質性疾病，我們正在學習了解更多關於疾病的遺傳和環境風險因素，並根據遺傳學、環境暴露和臨床病史對阿爾茨海默病患者進行區分，」NIA神經科學部門負責人Eliezer Masliah博士認為：「這可能比『一種藥物適用所有類型患者』的途徑更加有效，這正是我們現在所處的局面。」

對於未來阿爾茨海默病和相關癡呆研究領域的發展，NIA主任Richard J. Hodes博士表示，「我們必須繼續推進創新方法，巧妙利用新興的科學技術，建立共享數據，強化基礎設施，並與資助方和其他利益相關方共同培育開放的科學研究生態系統。」 Masliah指出，開發阿爾茨海默病精確藥物的關鍵是數據共享。他說，要以多維的方式了解阿爾茨海默病不僅僅需要「一個人在實驗室獨立地工作」。「根據精準的醫學理念，我們需要分享很多不同群體間的大量數據，開放途徑是非常重要的組成部分。」

據Masliah介紹，此次峰會強調「積極推進以多維方式了解阿爾茨海默病患者」，並重點研究開發新的治療靶點。「過去人們過分強調針對β澱粉樣蛋白和tau蛋白，現在我們正在資助研究140項阿爾茨海默病全方位靶點的臨床試驗。」

在這次峰會上，專家們還對神經營養生長因子（NGF）、腦源性神經營養因子（BDNF）基因治療、四氫孕酮（Allopregnanolone）神經保護作用、阿爾茨海默病中腦腸微生物軸（brain-gut microbiota axis）研究、MIND飲食（MIND飲食）與認知衰退，以及輕度記憶力問題患者的EXERT運動試驗進行了廣泛討論。

研究人員還審視了關於環境和神經毒物的新研究。Masliah指出：「很長一段時間以來，我們一直在聽到有關重金屬的資訊，但現在有更多的證據表明空氣汙染可能與認知障礙的風險增加有關。」

這次峰會提出的建議已被（美國）國家老齡問題顧問委員會採納，並將作為更新國家阿爾茨海默病計劃的裡程碑。這些建議包括更好了解阿爾茨海默病病因，實現精準藥物研究，改進基礎設施，支持新型療法，以及建立基於開放科學的新研究生態系統。