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晚期肺癌患者自述:最後一根救命稻草,是什麼給了我生的希望?

劉龍俊,今年71歲,現已退休,和老伴居住在成都。2017年,老劉查出肺腺癌晚期。下面,是老劉親自講述的抗癌故事。2017年年初,我稍稍感到上樓梯的時候有點氣促,有位醫生朋友建議我查一下CT,我心想人老了有點毛病也很正常,但架不住親人的勸說,還是去醫院查了一下。

當我去看到檢查結果的瞬間,頓時感覺頭皮都炸了。報告上寫著:右肺上葉高密度影,考慮惡性可能,多髮結節,少許胸腔積液…我急忙給老伴打電話,我們兩都傻了,我一向認為自己身體強壯,60多年來,幾乎連針都沒打過,怎麼一下就成癌症了?在重症肺科診室,我有生以來第一次做了穿刺活檢。

而接下來,我又做了PET-CT,這樣我才一點點地相信,我真的患癌了。病理報告已經出來:右上肺腺癌T2aN0M1a(胸膜)Ⅳ期。醫生的表情難以言說:「你知道自己是什麼病嗎?」我機械地點了一下頭,他繼續說,「情況不樂觀,胸膜已經轉移,是四期了。」我同時在醫院接受第一次化療,用藥是力比泰770mg+卡鉑400mg+安維汀400mg。同時,做了基因檢測,很遺憾,我沒有基因突變,這意味著我不能從靶向葯中受益。

第一次化療,胸部X-Ray顯示左肺部腫物縮小,積液少量,這證明第一次化療有效,醫生建議我堅持這個方案。接下來的四個月裡,我就完成了五個療程的化療。這一天,醫生高興地告訴我,我的PET-CT示顯示我已經無活動性癌症跡象了,活檢中也沒有發現活動性癌細胞。

得知這個結果,我和老伴喜極而泣,沒想到化療的效果這麼好,而且除了一次升白針,我沒有受太多化療的罪。

可是在癌症複發的前幾個月裡,我的身體狀態不錯,每天精神飽滿,誰看了我都不相信。但好景不長,那種氣促的感覺又回來了,好像比之前還嚴重。我去醫院複查發現,CT上有細微的亮點,通過活檢真的印證,癌症複發了。我的心理防線再次崩塌,整個人從頭皮麻到腳跟。

醫生對我說:「很遺憾,化療耐葯了。」既然癌症再次來臨,逃避無法解決問題,我只能放手一搏。接下來,我開始積極地尋找新的治療方法。

醫生仍然建議我再做一次基因檢測。其實,在複發或者耐葯之後,腫瘤很可能產生新的突變,這時候應該再做基因檢測來了解最新情況,以便選擇最合適的治療。幾天后,我接到了醫生的電話,我的基因檢測竟然發現了新的突變——EGFR20外顯子突變。在很多人看來,有EGFR20外顯子突變仍然是一個死局,因為,它不像EGFR 19/21突變有眾多的靶向葯,EGFR20在國內仍然沒有靶向藥物可以用。我的治療真的沒有希望了嗎?

醫生告訴我,我可以使用pd-1免疫治療。但是價格不菲,目前這家庭狀況根本承受不起,一個月注射兩次,大約要4萬多塊,沒有治療的情況下,病情加重,出現了咳嗽、呼吸困難等癥狀。也許,敢於拚搏的人終會被命運垂憐。

之前那位醫生朋友打電話來對我說:「他知道成都有一家公司專門做臨床試驗招募的工作,與葯企、醫院合作,目前有上百個項目,其中就有一項針對這個突變的靶向葯臨床試驗,你現在的情況,非常適合參加。」

我當即了解了一下臨床試驗,得知了其好處並報了名,成功篩選入組,當天就買了機票前往上海,簽署了知情同意書之後,加入了臨床試驗。1個月後,我的胸腔積液從治療開始時的2000ml減少到630ml;2個月後,腫瘤減少了50%!

這一切對我來說,真的太辛運了,目前病情得到了控制,身體狀況比之前好很多了,生活水準也提高了很多。


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