糖友要適當補點鈣

糖尿病人除了大家熟悉的「三多一少」外，還有「一松」，即骨質疏鬆。糖友容易骨質疏鬆的原因，主要是高糖環境對成骨細胞有毒性作用，易使骨量快速丟失，骨流失大於骨形成。若是長期血糖控制不理想，有了血管併發症，也不利於骨骼代謝。控制血糖和防治併發症，是骨質疏鬆最根本的預防方法。

骨質疏鬆還與人體缺乏鈣和維生素D以及激素水準下降等密切相關，補充鈣和維生素D是最常用的治療手段。鈣劑種類很多，目前認為吸收率最好的為碳酸鈣類。糖友可以根據病情在醫生的指導下選擇性服用鈣劑，一是骨肽片，該葯能直接到達骨質疏鬆部位，並含有多種骨生長因子；二是阿倫膦酸鹽，抑製破骨細胞作用的同時防治骨質疏鬆症；三是降鈣素，通過皮下肌肉注射或鼻孔吸收，對停經5年以上的骨質疏鬆症女性有效；四是鈣劑和維生素D聯合用藥。

食補方面，可以選擇低脂高鈣牛奶及其他高鈣食物，如豆製品、海產品、肉類與禽蛋、乾果等。還須有一定的戶外活動，人體在負重狀態下，才能使鈣質有效地吸收於骨組織中，提高補鈣效果。多曬太陽，也有利於減緩骨質流失和促進鈣吸收。

已經骨質疏鬆的糖友，要及時告知醫生，選擇對骨代謝影響較小的藥物，慎用吡格列酮、羅格列酮等噻唑烷二酮類藥物。（謝明霞）