骨質疏鬆與補鈣，您做對了嗎？

骨質疏鬆症是日常生活中常見的疾病，表現為周身骨痛、手足抽搐、關節痛、腰腿疼痛等，尤其在老年人群中表現明顯。

究其原因，是身體骨代謝的異常。而面對這些疾病癥狀，常規的做法就是補鈣。那都有哪些藥物能補鈣呢？又都有哪些區別和注意事項呢？

治療骨質疏鬆及相關疾病主要藥物是鈣和維生素D，代表藥物有：

1α-OH-D₃，作用類似骨化三醇，口服經小腸吸收後，在肝內轉化為骨化三醇。

注意事項及正確補鈣方法：

1、鈣劑補過量會出現高鈣血症，表現為畏食、噁心、嘔吐、肌無力、心律失常等，因此不宜過量補鈣。

2、高鈣血症及高鈣尿症者及患有含鈣腎結石者禁用鈣製劑，服用洋地黃類藥物期間（比如地高辛），也禁止用鈣製劑。

3、補鈣同時宜補充維生素D，能增加鈣的吸收。但維生素D的治療量與中毒量的安全域較窄，若大量連續應用可發生中毒，故應嚴格控制維生素D的劑量。

4、鈣吸收隨著鈣的攝入量增加而增加，但達到某一閾值後，攝入量增加，鈣的吸收並不同步增加。

5、食物中尤其是蔬菜和水果含有草酸和磷酸鹽，可與鈣形成不溶性的鈣鹽；食物中的脂肪可與鈣形成鈣皂，影響鈣吸收。因此，補鈣的應該在清晨和睡前各服用一次，錯開與食物服用，最好是餐後1小時服用。

6、若選用含鈣量高的製劑如鈣爾奇D，則宜睡前服用；碳酸鈣用於腎衰竭者降低血磷時，應在餐中服用，最好是嚼服。

最後，服用鈣劑的同時，應該同期應用降鈣素，因為補鈣主要是增加血液中的鈣，而並非直接進入骨骼中，而血鈣只有進入骨骼中才能發揮作用。而降鈣素，就是降低血液中的鈣，讓鈣沉積在骨骼上，關於降鈣素的內容，我們下次再聊。