孕期體重增加要有度

孕期體重增加要有度

文/魏開敏 主任醫師

婦女懷孕後，體重會隨著妊娠月份的增加而增大。因為腹中的胎兒、胎盤和羊水量都在一點點增加，供應胎兒營養所需臍帶也在一點點變粗、變長。與此同時，維護胎兒安全生長的子宮壁也在逐漸增厚，子宮增大。這些都會使得孕婦的體重增加。一般來說，上述變化可使孕婦體重增加達到7公斤左右。其中胎兒體重約為3～4公斤，羊水量約為1公斤，子宮本身重量則由懷孕前的0.05公斤增加到1公斤。

但是僅僅考慮胎兒方面變化是不夠的。我們還要看到懷孕的主體，即孕婦本身的變化。因為孕期需要有更多的營養補充和能量貯備才能支撐整個懷孕過程，不斷滿足胎兒生長髮育需要的營養物質。因此，孕婦往往較懷孕前顯得豐滿一些，表明體內脂肪貯備增加。這樣，總的算起來，在整個孕期中孕婦體重至少應增加9～10公斤或更多。

但是，孕期體重增加並非越大越好，需要有一個限度。由於不同人種的體質不同，其體重增加的限度也不同。西方國家主張孕期體重增長以10～15公斤為宜，不應超過20公斤；日本主張孕期體重增長以9～11公斤為宜，不應超過13公斤。我國則在西方國家和日本之間取了一個中間值，即10～13公斤為宜，不應超過15公斤。這比較符合我國的國情，可作為我國婦女懷孕期間體重增長的參考標準。

無論是孕期體重增長過小或是過大，都會對母體和胎兒造成不利影響。研究表明，如果孕婦在孕期中的體重增長小於7公斤，出生低體重兒的相對危險就會增大2倍之多；反之，如果孕婦在孕期中的體重增長大於15公斤，出生巨大兒的相對危險會增大2倍之多。專家強調指出，孕期體重增長過小的最大危害是引起胎兒出生時呈現低體重或極低體重，將會降低胎兒出生後的存活率，還會對孩子日後的生長髮育構成不利影響。孕期體重增長過大除了引起巨大兒，增加分娩難度和提高剖宮產率外，還會大大增加母親妊高症、糖尿病、宮縮乏力、滯產、產後出血等併發症的發生率，並使得圍生兒死亡風險增加2倍之多。

由此可見，婦女懷孕之後應當關注體重的變化。一方面通過科學合理的平衡膳食和適當運動，使孕期體重增長在適宜範圍；另一方面要在醫生的監測和指導下，對體重增長進行評價，及時針對體重增長過小或過大採取相應對策，以維護母兒健康，確保孕期安全。

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