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B肝血清學轉換是什麽,認識難點所在,積極調整心態_臨床

B肝大三陽是否治療,應該在長期複查肝功能、影像學、病史、B肝DNA等才可以明確,尤其是許多大三陽正處於免疫耐受,即自身是一個B肝病毒攜帶者沒有任何臨床症狀,這時還是要謹慎一點,由臨床醫生判斷是否治療。

B肝血清學轉換是什麽,認識難點所在,積極調整心態

因為發現不少的大三陽,自身的肝功能長期正常,肝髒超音波也是正常的,沒有任何臨床症狀,只有B肝DNA陽性,這種也被稱為健康帶毒,即無症狀B肝病毒攜帶,通常說明此種大三陽本身正處於免疫耐受狀態,過早治療不僅增加經濟負擔,反而會打亂自身免疫狀態,引發諸多藥物不良反應。

因此,原則上當前正處於免疫耐受狀態下的大三陽,是不考慮治療的,即便治療效果也不顯著。所謂的免疫耐受,即體內的B肝病毒與免疫細胞可以和平共處,當然這種和平共處並不是永遠的,也是會發生改變,比如長期飲酒、過勞、熬夜、藥物濫用等都能夠影響免疫狀態,導致B肝發作。

所以,回到前面所提到,即便處於免疫耐受狀態的B肝大三陽,還是要定期按照臨床醫生指導進行複查指標。例如,發現血清轉氨酶升高,就可能是免疫耐受發生變化,人體免疫細胞已經開始清除B肝病毒,這時要及時告訴臨床醫生,爭取抗病毒治療。也只有此時進行抗病毒,才能夠收到成效。

同時,還要注意符合抗病毒治療的大三陽,除了抗病毒藥物,還應該配合免疫調節劑聯合使用。當然抗病毒藥物種類繁多,比如長效干擾素、核苷類藥物等等都是要按照臨床醫生指導的。通常大三陽判斷抗病毒藥物有效,可以結合B肝DNA是否已經降至正常範圍,即DNA轉陰。

想要實現抗病毒收到成效,即血清學發生轉換,主要看B肝DNA轉陰和e抗原轉陰,也就是我們俗稱的大三陽轉小三陽。一般而言,大三陽發現轉氨酶升高時積極抗病毒,會收到更好效果,實現血清學轉換的幾率也更高。但是,要想實現全面病毒標誌物轉陰難點較多,關鍵依然要看大三陽的預後保養,盡量保持肝功能處在正常範圍。返回搜狐,查看更多

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