堅持抗病毒治療B肝最後還是會癌變？替諾福韋二代治B肝效果如何

最近看到一名B肝患者發帖說自己抗病毒治療了3年。最近，他了解到網上有一位B肝患者抗病毒治療過程中發生了肝癌，想起自己的父親也是因為肝癌去世，他心裡非常害怕，對自己抗病毒治療產生了疑問。B肝病人抗病毒治療後，為什麼還會發生肝癌呢?

B肝患者做了抗病毒治療，為什麼還會得肝癌？

據臨床統計，B肝長期控制不好是誘發肝癌的重要原因，主要是由於患者在抗B肝病毒過程中沒有規範化治療，導致B肝的進一步惡化，漸漸演變成肝硬化和肝癌。

肝癌的發生是一個由病毒基因整合、宿主基因突變、增生，直至腫瘤形成的長期過程。如果在原發性肝癌早期事件已經開始發生後，患者才開始抗病毒治療，是沒辦法改變這個過程的。即使是長期使用抗病毒藥物也只能抑製病毒複製，控制肝臟炎症和延緩纖維化的發展，沒辦法抑製腫瘤細胞的增長。但大量的醫學證據證實，長期規範地服用抗病毒藥物進行抗病毒治療,可以最大限度地延緩甚至阻止肝硬化的發生，大大降低後期肝癌的發生率。所以，B肝患者還是需要堅持服用抗病毒藥物，即使無法完全避免肝癌，但是其發生的概率卻可以進一步降低。與此同時，廣大肝病患者也不能放鬆警惕，不僅要關注HBV-DNA的控制和耐葯情況，實時監測病情變化，同時，還要預防肝癌的發生。

預防肝癌，多久做一次檢查?

醫學上的主流觀點是建議每六個月檢查一次彩超和甲胎蛋白定量，但是也有患者在做過彩超檢查時一切正常，但三個月後病情就迅速惡化了的情況。

所以，對於肝癌發生的高危人群，比如肝癌術後的患者、肝硬化、小三陽肝炎、有腫瘤家族史的患者，建議最好是每3個月彩超檢查一次，每半年檢查肝功能、HBV-DNA定量及甲胎蛋白，並且堅持一生。

替諾福韋二代治B肝效果如何？

在我國1億慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者中，又有至少15%到25%的患者可能會患上肝硬化甚至肝癌。一直以來，B肝和愛滋都是無法完全根治的疾病，能做的只有順勢治療，降低病毒量。但是此前多種B肝藥物都具有較大副作用，而吉利德研發的較新的TDF二代--替諾福韋艾拉酚胺(TAF)完美的填補了其他核苷類似物的缺陷。

替諾福韋二代優勢有:耐藥性最低!幾乎無腎毒性!更好的骨骼安全性。25mgTAF≈300mgTDF,低於十分之一劑量即可達到TDF同等藥效!如果不談價格的話B肝新葯替諾福韋二代可以稱得上是最好的藥物了。

國內上市的韋立得即為替諾福韋二代，一瓶韋立得的價格為1180元，30片，患者可以使用1個月，如果經濟負擔重患者可以選擇印度仿製葯替諾福韋二代hepbest，仿製葯替諾福韋二代印度常見售價一瓶約為三百八十元。TAF每片25mg的療效即相當於現在替諾福韋每天標準劑量300mg的功效，以十分之一其替諾福韋的劑量能達到甚至超過它的療效，並且副作用也要比替諾福韋要小很多，這就是TAF推出的核心。

在疾病面前人類是渺小的，不過如果通過正規的積極有效的治療，是可以降低癌症發病的風險的，科技也在發展，目前新葯韋立得的藥效是臨床治癒B肝，相信不久的將來治癒型藥物會出現。患者朋友們不要過於憂慮呢，祝健康。