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醫學指導：廣東省名中醫、嶺南名中醫、博士生導師，廣東省中醫院耳鼻喉科主任、學術帶頭人李雲英教授
開欄語
本專欄將定期推送中西醫耳鼻咽喉疾病的預防、治療及養生保健科普知識，為您耳鼻咽喉的健康保駕護航！歡迎持續關注！
有個患友說，自從有了鼻炎，他就「三年不知肉味」了，吃東西的時候，別人都說那肉香，偏偏自己聞不到；睡覺的時候，兩個鼻孔輪流鼻塞，整晚輾轉反側。鼻炎就是讓人吃不香、睡不香，悶得慌。的確，鼻炎給人們的生活帶來了很多困擾和煎熬 。然而，在生活中許多鼻炎患者對鼻炎的了解有許多誤區，導致了鼻炎的反覆難愈。這期，我們科普鼻炎的一些問題，期望能帶大家走出這些鼻炎認識的誤區。
誤區一：
鼻炎誤診為感冒
由於過敏性鼻炎與感冒等呼吸道感染的癥狀有相似處，如發作的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等，而且鼻炎與病毒感染也有一定的關係。
感冒的鼻癢，噴嚏、流涕和鼻塞癥狀一般持續數天，若不治療病情可逐漸加重，清涕轉為膿涕，伴有怕冷、發熱、咽痛等癥狀。有傳染性，可群發，病程1-2周。
過敏性鼻炎一般持續時間比較長，反覆發作。有連續性打噴嚏、流鼻涕不止、早晚加重等癥狀。可有眼癢、上齶癢，怕冷，很少有發熱、咽痛等癥狀。
需要注意的是，大多數治療感冒的藥物內含有抗過敏的成分，早期應用治療感冒的藥物會有一定的效果；但是隨著疾病的加重，逐步應用無效了，結果導致病程遷延，最終可呈終年鼻塞、流涕的持續狀態。
誤區二 ：
「鼻炎」和「鼻竇炎」儍儍的分不清
平日患者就診時常問：醫生我究竟得的是「鼻炎」？還是「鼻竇炎」？這問題可能許多人都分不清楚，要知道「鼻炎」與「鼻竇炎」的病因、病位、臨床表現和治療方法都是不同的。
簡單來說，「鼻炎」是指鼻腔的炎症，病變範圍局限於鼻腔；而鼻竇炎則是鼻竇的炎症，其病變範圍是炎症從「鼻腔」擴展到了「鼻竇」。
「鼻炎」與「鼻竇炎」二者均可見鼻塞、流涕、或嗅覺減退等癥狀。而「鼻炎」以「鼻塞」為主要癥狀，鼻竇炎則以鼻流濁涕量多為主症，或伴有臭味，或伴有鼻面部、頭部疼痛癥狀。鼻竇CT掃描可將二者準確鑒別。臨床上根據病史、癥狀及鼻鏡檢查或鼻竇CT檢查，即可作出診斷。
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誤區三：
鼻炎是小事，不治也沒事，不用藥挺挺也能好
急性鼻炎（感冒）確實有時能挺過去，因感冒本身是一種防禦機制，是一個自愈的過程，有些可以不藥而癒。但部分急性鼻炎這樣挺也很容易挺出慢性鼻炎、鼻竇炎、中耳炎、咽喉炎、咳嗽、哮喘、頭痛、頭暈、記憶力差、嗅覺下降，鼻出血等疾病。
應該知道，鼻炎如不及治療，危害是很嚴重的。如鼻塞不通氣，睡眠時氧氣不足，可引起呼吸困難，嚴重的可引發睡眠呼吸暫停低通氣綜合症而引發高血壓、腦梗塞、突發心臟病等，個別患者甚至發生在睡眠中猝死。
當長期反覆發作的鼻竇炎未得到及時治療，炎症可能會擴散至鄰近器官、組織，而並發如骨膜炎，眶壁膿腫、蜂窩織炎、視神經炎，化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。
同時，慢性鼻炎、過敏性鼻炎患者更容易感冒導致急性發作，進入惡性循環，使鼻炎反覆難愈。因此鼻炎患者要在癥狀比較輕的時候採取治療措施，以免耽誤最佳的治療時機。
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誤區四：
鼻炎沒有根治方法，放棄治療
首先，我們要了解鼻炎反覆發作的原因：⑴鼻炎患者本身體質差，抵抗力和免疫力低下，略受風寒或外源因素易誘發。⑵外源因素的誘發。社會發展使空氣汙染加劇，化學過敏源增多，細菌病毒變異，氣候惡化。⑶耐藥性。長期濫用藥物以圖快速解除癥狀，使病菌不斷地變異而具有耐藥性。（4）治療不規範、不徹底。
因此，我們要了解鼻炎的原因和正確的治療方法，配合醫生，通過積極、規範的治療，鼻炎是可以達到良好控制或根治的。不要誤以為無法根治而放棄治療，那樣只會讓病情加重，更加的影響日常生活。
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誤區五：
鼻炎癥狀反覆，盲目亂用藥
李教授指出鼻炎患者不能盲目亂用藥，盲目用藥存在很多隱患。臨床上，有不少這樣的案例，一些患者對自身疾病一知半解，卻自己做自己的醫生，給自己瞎治病……比如把過敏性鼻炎當感冒治，還真的越治越病而使癥狀更加嚴重。
也有不少患者認為，「鼻炎就是鼻子有炎症」 ，濫用抗生素消炎，或自行到藥店去買點葯，並長期濫用鼻炎藥水，這樣容易加重鼻炎癥狀甚至誘發藥物性鼻炎。
因此，鼻炎類藥物使用時一定要在醫生的指導下，注意用藥方法及用藥時間。
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誤區六：
輕信治療鼻炎的偏方
由於鼻炎是一種慢性疾病，癥狀易反覆，有些人輕信網上傳說的治療鼻炎的「偏方」、「祖傳秘方」等宣傳，還有「三天見效，無效退款的廣告」。
要知道秘方並不神秘，偏方不可輕信。有些偏方中含有腐蝕劑或激素，還有些藥物成分長期應用或過大應用會導致鼻粘膜潰爛、鼻甲萎縮，甚至肝、腎等器官的嚴重損傷，這些損傷有時是不可逆的。
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誤區七：
重治療，不注意預防和保健
李教授指出，鼻炎患者除要了解目前治療鼻炎的正規方法以外，還要了解複發的原因、預防複發和鼻部保健的方法。要點如下：
1. 注意工作、生活環境的空氣清凈，避免接觸灰塵及化學氣體特別是有害氣體。
2. 注意保暖，減少冷空氣對鼻粘膜的刺激，避免接觸過敏原，適當時候注意戴上口罩。
3. 改掉挖鼻的不良習慣。保護好鼻毛和鼻粘膜，克服用手挖鼻、拔鼻毛、剪鼻毛等不良習慣。
4. 氣象變化要及時添加衣服，小心著涼，要經常鍛煉身體，增強體質。
5. 感冒後應及時治療，以防發展為鼻炎和鼻竇炎。
6. 慢性鼻炎以虛寒者居多，故飲食上要忌生冷，虛寒體質可以適當吃一些溫補的食品。
專家推介
教授、主任醫師、博士生導師，廣東省名中醫、嶺南名中醫。第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，國醫大師乾祖望教授的學術繼承人。
現任廣州中醫藥大學第二臨床醫學院(即廣東省中醫院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任，國家「十一五「「十二五」重點中醫耳鼻喉專科的學科和學術帶頭人。
擔任中華中醫藥學會耳鼻喉專業委員會副主任委員，世中聯耳鼻喉口腔分會副會長，廣東省中西醫結合嗓音專業委員會主任委員。
國家十三五規劃教材《中西醫結合耳鼻咽喉科學》主編，國家十一五規劃精編教材《中醫耳鼻咽喉科學》副主編。
曾獲「中國首屆傑出女中醫師」「廣東省十大傑出青年醫務工作者」「南粵巾幗好醫師」「南粵優秀教師」「首屆顏德馨優秀中醫藥人材獎」「全國首屆中醫藥傳承高徒獎」 「羊城好醫生」等稱號。
從事中醫和中西醫結合耳鼻咽喉科的臨床、教學和科研工作35年,具有豐富的臨床實踐經驗，擅長中醫及中西醫結合診治耳鼻喉科疾病，尤對咽喉嗓音疾病有較深入的研究。
擅長：鼻炎、聲嘶、咽喉炎、扁桃體炎、腺樣體肥大、中耳炎、耳鳴耳聾、眩暈、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常見疑難病症的診治。
出診時間: 周一上午（廣東省中醫院大德路總院耳鼻喉科門診）；周四上午（廣東省中醫院大德路總院特需門診）；周二上午（廣東省中醫院二沙醫院耳鼻喉科門診）；周五上午（廣州固生堂東山門診部）。
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