孕期體重熱點問題

很多孕媽咪與孕前相比食量增大，家人朋友也都一個勁地說一個人吃兩個人用，生怕吃得少胎兒營養不夠，於是孕媽咪為了腹中胎兒也顧不上苗條身材了，不知不覺體重就飆起來了。

其實，孕期營養均衡適中就行，過度營養，體重猛增，絕對不是好事，不僅會對孕媽咪產生不良影響，也會給胎兒帶來風險。本期我們就來談談孕期體重熱點問題。

妊娠期間，孕媽咪要不要控制體重？

醫學上提倡孕婦在孕期實施體重管理，也就是制定一個體重管理計劃，將體重控制在正常或基本正常範圍內。醫生會指導你選擇合適的飲食，參加適宜的運動，如做瑜伽，散步，從事家務勞動等，以防止脂肪堆積而肥胖。

控制體重增長保持在正常範圍內，對媽咪和胎兒都是有利的。如果增長過少或者增長過多對媽咪和胎兒都是不利的。

孕媽咪體重增加的主要原因包括哪些？

孕婦體重增加的原因主要包括：胎兒、胎盤及羊水的重量，孕婦體內水貯留，脂肪儲存。其中引起孕婦體重增加過多，最重要的原因是營養過剩，肥胖所致，即因吃得太多引起。所謂肥胖，即體內脂肪貯存超過正常標準。脂肪也可認為是多餘的熱卡，吸收了多餘的能量（或熱卡），即容易導致肥胖。

一般情況下，在懷孕12周時早孕反應即停止了，孕婦食慾開始增加。除了補充因早孕反應所致的身體消耗外，孕婦常常因考慮到子宮內的胎兒而過多進食，導致吃得太多。加上孕婦活動較少，熱量消耗少，脂肪就會很快增加，到妊娠結束時，體重可增加很多，甚至幾十千克。

體重增長多少算正常範圍？

從懷孕到分娩前的體重增加，一般平均增長12～13kg左右為適宜的正常範圍。孕晚期每周增加不得超過500g。體重增加的差異與孕前的胖瘦也有關係。除了極胖或極瘦的人以外，如果你原先是標準體重的女性，孕期體重增加量最多不要超過12kg；比標準體重胖的人，孕期體重增加量為8kg，如果你屬於偏瘦的，就可以放寬一些。

以下是專業人士通過調查得出的懷孕後孕婦體重增加值範圍：40kg的孕婦體重增加12kg；50kg的孕婦體重增加10kg；60kg的孕婦體重增加8kg；70kg或以上的孕婦體重增加4～5kg。

具體情況應在產科醫生指導下合理膳食，科學營養為宜。

總吃不下東西，體重反而比孕前還輕了，如何是好呢？

多數孕婦在妊娠早期，會有程度不同的早孕反應，如噁心、嘔吐、厭食等，直接影響營養的攝入。只要適當調理，改變飲食習慣，如清淡飲食，少量多餐，能進多少就進多少，想吃點什麼就吃點什麼，不必勉強。有食慾時，應少吃，充分咀嚼。如果吃自己喜歡的食物，就會感到胃部非常舒坦，並會對其食物產生慾望。如果清晨嘔吐較重，建議在未起床前，先少吃點東西，會減輕嘔吐。但要注意的是，不能同時食用堅硬的食物和液體，應當在間隔一段時間之後分別食用。

孕媽咪的體重增加不多會不會影響胎兒的發育？

研究證明，孕婦在營養相對不足時，可通過調節營養在孕婦體內的分布，優先供給胎兒營養。同樣，胎兒在營養相對不足時，通過調節胎兒體內血液分布，優先供應胎兒的主要器官，如腦、腎等臟器。

另外，通過定期產前檢查，如果孕婦食慾不佳、營養缺乏，導致體重增加過少，醫生會給你提出營養指導，如果胎兒發育受影響，醫生也許會讓你住院進行營養補充。因此，只要定期產前檢查未發現胎兒發育異常，就無需盲目緊張。只要均衡而科學營養，胎兒就不會缺乏營養。

如何預防體重增加過快呢？

妊娠期間，孕媽咪要注意適當限制高糖、高脂的攝入，如甜食、巧克力、蛋糕、大魚大肉，油炸食品等。除蛋白質外，多吃一些蔬菜、粗細搭配的食品，同時要注意營養的均衡，即蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素等豐富而適量攝入，既能防止體重增長過快，同時又不會影響胎兒的正常發育。另外，必須保持適量的運動。

什麼情況下是妊娠性肥胖？怎樣防止？

有的孕婦食慾旺盛，也沒有明顯早孕反應，孕期一直吃得比較多；有的是大魚大肉過度進食；加上孕婦活動較少，熱量無法消耗，導致脂肪迅速增加，到妊娠末時，體重增加在12kg以上甚至幾十千克，可考慮為妊娠期肥胖了，雖無妊娠期肥胖症的明確定義。有的體重增加達20多kg，還不覺得這是個危險的信號。所以，建議孕婦孕期要膳食豐富，營養均衡，堅持適度鍛煉，使體重保持在正常範圍內。

過度營養對孕媽咪有什麼危害？

孕婦膳食原則上應當混素搭配，粗細搭配，均衡營養，適度營養，整個孕期體重增長控制在9～15kg內。如果孕媽咪吃得太多，尤其高熱量、高脂肪、高糖攝入過多，而運動又少，就會造成攝入和消耗不均衡，導致超重。

孕媽咪超重帶來的後果是不可輕視的，不僅在孕期容易導致孕婦併發症，如妊高症、妊娠糖尿病及其併發症對孕婦有害，也會給胎兒帶來危險，且產後也難以恢復體形。超重的孕媽咪應及時向營養醫生進行諮詢，調整飲食結構，合理調配營養。

文｜戴淑鳳（北京大學第一附屬醫院教授，中國優生科學協會和優生優育理事）

編輯｜李小涵美編｜王利琴

本文摘自《時尚育兒》雜誌，閱讀更多精彩內容，請在各大應用市場下載安裝該雜誌APP。