接吻，是情侶之間示愛，表達愛意的行為。這種雖古老傳統的示愛方式，是一種甜蜜的享受，世界各族人民都鍾愛它。接吻能給人一種愛情的美感，情人之間只有開始接吻才能真正體會愛情的甜蜜滋味。據不完成統計93%的女子都盼望情人吻她，而男性也喜歡去吻自己所鍾愛的女子，因而接吻是男女之間共同的需求和願望。接吻還伴隨著熾熱真摯的愛情和喜悅的心理情感體驗，它有助於產生和諧愉悅的情緒。
現實上接吻是不是這麼美好的呢？帶著疑問，最近採訪了幾位女士，問：是否喜歡接吻？」她們的回答比較驚人，大家猜答案是什麼？基本的回答是：不喜歡接吻、把他戒了！！！原因竟然是：因為與情人接吻，就像舔煙灰缸！！！愛情是多麼美好的事情，可是給吸煙毀了。作為一名專科神經科藥師，我有話要說：「為了她，我們把煙戒了吧！為了孩子，我們把煙戒了吧！為了家庭我們把煙戒了吧！為了國家公共環境我們把煙戒了吧！什麼都不為，為自己的健康，我們把煙戒了吧！！！」
吸煙可導致多種疾病；吸低焦油捲煙、中草藥捲煙同樣有害健康；偶爾吸煙也有害健康；任何年齡戒煙均可獲益，戒煙越早越好。如何戒煙，更加有話要說，根據中國臨床戒煙用藥指南，目前我國已被批準使用的戒煙藥物有：
1.尼古丁貼片、尼古丁咀嚼膠（非處方葯）。
2.鹽酸安非他酮緩釋片（處方葯）。
3.伐尼克蘭（處方葯）。
鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）和伐尼克蘭存在一些禁忌證和需要慎用的情況，醫生應嚴格依照說明書指導戒煙者使用。
今天先跟大家介紹下鹽酸安非他酮緩釋片對於戒煙的應用。
一、患者：鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）的戒煙作用機制是什麼？
駱藥師：鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）通過增加神經突觸間隙去甲腎上腺素（NE）、5羥色胺（5-HT）及多巴胺（DA）的濃度降低了吸煙者對尼古丁的渴求、同時不引起戒斷癥狀，而且通過增加中樞 NE、 5-HT及 D A含量 ，減少了與煙草戒斷綜合症相關的一些癥狀的發生。
二、患者：在使用戒煙葯過程中可以少量吸煙嗎？
駱藥師：用藥初期可以少量抽煙，一周後為了達到良好的戒煙效果，需要停止吸煙，悅亭能有效緩解尼古丁戒斷癥狀，特別是緩解戒煙時精神方面的不適。
三、患者：鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）不良反應有那些？
駱藥師：根據產品說明書，安非他酮的不良反應大致有:常見口乾、失眠、頭暈、頭痛、發熱、噁心/嘔吐、水腫、皮疹、尿頻等，如發生上述不良反應，請不要驚慌，第一時間告知你的主治醫生，一般可以耐受，繼續治療；部分病人需要在醫生指導下調整用藥劑量。
四、患者：哪些患者應慎用戒煙葯鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）？
駱藥師：癲癇發作史、頭部外傷史、酒精中毒或酒依賴、正在接受胰島素或其它降糖葯治療的糖尿病或正在服用降低癲癇發作閾值的藥物，如：茶鹼類、抗精神病葯、其他抗抑鬱葯、糖皮質激素等。
五、患者：鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）對性功能有何影響？
駱藥師：使用鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）在幫助戒煙的同時，不影響性功能，並能夠安撫焦躁情緒，通過對體內多巴胺及單胺類神經遞質產生積極作用，有效改善性功能的作用。
六、患者：鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）是否可以用於精神分裂症患者的戒煙用藥？
駱藥師：可以的。悅亭的成分為安非他酮，用於精神分裂症病人不會加劇其陽性癥狀，且報導顯示悅亭對於精神分裂症病人有改善抑鬱和精神分裂症陰性癥狀的作用。
七、患者：如何應對戒煙初期的戒斷癥狀？
駱藥師：開始戒煙後，戒煙者往往會感覺不適應，甚至出現強烈的吸煙慾望、緊張、易怒、焦慮、食慾增加、注意力不集中等情況，這都是戒煙帶來的戒斷癥狀的表現。以下是針對戒煙癥狀可以採取的緩解措施：1、疲倦：小睡片刻，多給自己一些睡眠時間，不要逼得自己太緊。2、頭痛：躺下來，做深呼吸，洗或泡個熱水澡。3、暴躁：告訴身邊的人您正在戒煙，要是您近期脾氣不好，請他們諒解。3、失眠：晚上 6 點以後避免吃刺激性食物，如濃茶或辛辣的食物；下午或旁晚做些體操，睡覺前做些鬆弛神經的事。4、喉嚨痛或咳嗽：可以備些金嗓子，潤喉糖
5、頭暈：平時小心一些，換姿勢時動作要緩慢6、胃痛： 多吃流質食物，多吃含纖維的食品，如水果、蔬菜和全穀類食物。7、體重增加：吸煙者戒煙後的體重增加是暫時的，當身體經過調節適應了戒煙後就會恢復正常體重。
八、患者：服用鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）應注意的問題?
駱藥師：服用鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）注意事項如下：
1、本品不可與其它含有鹽酸安非他酮的藥物聯合使用。
2、悅亭有致癲癇的可能，因此每日用藥量不得超過300mg。許多因素可導致癲癇發作的可能性增加，比如：個體差異，臨床用藥情況以及藥物相互作用情況等，所以本品使用應個體化。
3、目前本品尚無在心臟疾病患者用藥的安全性資料，因此，心臟疾病患者慎用。
4、肝臟損害的患者慎用。
5、腎功能障礙患者慎用。必須使用時應減少用藥次數。
6、本品有導致過敏反應的可能性，過敏體質者慎用。
九、患者：孕婦如要戒煙能服用鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）嗎？
駱藥師：目前尚無妊娠婦女應用的充分的對照研究資料來證明本品的安全性，因此，孕婦不宜使用，如必須使用時，應充分權衡利弊。安非他酮及其代謝物可以通過乳汁分泌，考慮到本品對嬰兒的潛在影響，在哺乳期婦女不宜使用，如必須使用時，應當充分評估本品對母親的必要性，以確定是否停止哺乳使用該藥物。
十、鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）用於戒煙療程時間如何，費用預算如何？
駱藥師：悅亭療程7~12周或更長，建議服用12周（3個月）。使用鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）一個療程12盒3個月，費用預算1000元左右。
療程用藥方法：1~3天服用1片，4~7天服用2片，從第8天開始，停煙，之後每天2次，一次1片
療程12周：3+8+154=165片（12盒）（單盒規格：0.15g*14片）
注意：1.每日服用 2 片時，二次需間隔 8小時以上；
2.如果某一次漏服了悅亭，下次服用時不需加大劑量；
3.悅亭是緩釋片劑，需要整片吞服，不可咀嚼、壓碎或分割藥片
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以上是對戒煙葯鹽酸安非他酮緩釋片（悅亭）的用藥介紹，戒煙藥物可以緩解戒斷癥狀，輔助有戒煙意願的吸煙者提高戒煙成功率。在這強調不是所有吸煙者都需要使用戒煙藥物才能成功戒煙，但醫生、專科藥師應向每一位希望獲得戒煙幫助的吸煙者提供有效戒煙藥物的信息，同時對使用藥物戒煙的患者進行監測，包括是否發生不良反應、規律服用情況以及戒煙效果等。
關於大家關心的如何使用戒煙葯輔助戒煙的問題，駱藥師將為大家持續更新，下一集，希望看到那個他，為了她，我把煙戒了。謝謝大家。
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