今天（10月29日）上午九點左右，主持人李詠的妻子哈文發出微博稱：「經過17個月的抗癌治療，2018年10月25日凌晨5點20分，永失我愛…」
祝一路走好！
在醫學上，癌（cancer）是指起源於上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的，起源於間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述原則命名，如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。一般人們所說的「癌症」習慣上泛指所有惡性腫瘤。癌症具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特徵，其發生是一個多因子、多步驟的複雜過程，分為致癌、促癌、演進三個過程，與吸煙、感染、職業暴露、環境汙染、不合理膳食、遺傳因素密切相關。
隨著人類平均壽命的延長，癌症對人類的威脅日益突出，已經成為我國城鄉居民的第一位死因。除了原發於性腺的惡性腫瘤外，僅有甲狀腺癌和膽囊癌是女性發病率高於男性的，其他惡性腫瘤都是男性高於女性。我國常見癌症死亡率前5位在城市中依次是肺、肝、胃、食管和大腸；在農村依次是胃、肝、食管、肺和大腸。
惡性腫瘤的病因尚未完全了解。目前較為明確的與癌症有關的因素可分為外源性和內源性兩大類：
1.外源性因素
（1）生活習慣 如吸煙等不良生活習慣，與癌症發生密切相關。約1/3因癌症而死亡的患者與吸煙有關，吸煙是肺癌的主要危險因素。攝入大量烈性酒可導致口腔、咽喉、食管惡性腫瘤的發生。高能量高脂肪食品可增加乳腺癌、子宮內膜癌、攝護腺癌、結腸癌的發病率。飲用汙染水、吃霉變食物可誘發肝癌、食管癌、胃癌。
（2）環境汙染與職業性 空氣、飲水、食物的汙染均可對人類造成嚴重危害。世界衛生組織已公布的與環境有關的致癌性物質包括：砷、石棉、聯苯胺、4-氨基聯苯、鉻、乙烯雌酚、放射性氡氣、煤焦油、礦物油、偶聯雌激素等等。環境中的這些化學的或物理的致癌物通過體表、呼吸和消化道進入人體，誘發癌症。
（3）天然及生物因素 天然因素也可以致癌，例如在一定條件下紫外線可引起皮膚癌。生物因素主要為病毒，其中1/3為DNA病毒，2/3為RNA病毒。DNA病毒如EB病毒與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有關，人類乳頭狀病毒感染與宮頸癌有關，乙型肝炎病毒與肝癌有關。RNA病毒如T細胞白血病/淋巴瘤病毒與T細胞白血病/淋巴瘤有關。此外，細菌、寄生蟲、真菌在一定條件下均可致癌，如幽門螺桿菌感染與胃癌發生有關係，埃及血吸蟲病被證實可誘發膀胱癌，黃曲黴菌及其毒素可致肝癌。
（4）慢性刺激與創傷 創傷和局部慢性刺激如燒傷深瘢痕和皮膚慢性潰瘍均可能發生癌變等。
（5）醫源性因素 如電離輻射，如X線、放射性核素可引起皮膚癌、白血病等；細胞毒藥物、激素、砷劑、免疫抑製劑等均有致癌的可能性。
2.內源性因素
（1）遺傳因素 真正直接遺傳的腫瘤只是少數不常見的腫瘤，遺傳因素在大多數腫瘤發生中的作用是增加了機體發生腫瘤的傾向性和對致癌因子的易感性，即所謂的遺傳易感性，包括染色體不穩定、基因不穩定以及微衛星不穩定。如家族性結腸腺瘤性息肉者，因存在胚系細胞APC基因突變，40歲以後大部分均有大腸癌變；Brca-1、Brca-2突變與乳腺癌發生相關，發生率達80%以上。
（2）免疫因素 先天性或後天性免疫缺陷易發生惡性腫瘤，如丙種蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系統腫瘤，AIDS（愛滋病）患者惡性腫瘤發生率明顯增高。但大多數惡性腫瘤發生於免疫機能「正常」的人群，主要原因在於腫瘤能逃脫免疫系統的監視並破壞機體免疫系統，機制尚不完全清楚。
（3）內分泌因素 體內激素水準異常是腫瘤誘發因素之一，如雌激素和催乳素與乳腺癌有關，生長激素可以刺激癌的發展。
1.癌症的局部表現
（1）腫塊 癌細胞惡性增殖所形成的，可用手在體表或深部觸摸到。甲狀腺、腮腺或乳腺癌可在皮下較淺部位觸摸到。腫瘤轉移到淋巴結，可導致淋巴結腫大，某些表淺淋巴結，如頸部淋巴結和腋窩淋巴結容易觸摸到。至於在身體較深部位的胃癌、胰腺癌等，則要用力按壓才可觸到。
（2）疼痛 腫瘤的膨脹性生長或破潰、感染等使末梢神經或神經乾受刺激或壓迫，可出現局部疼痛。出現疼痛往往提示癌症已進入中、晚期。開始多為隱痛或鈍痛，夜間明顯。以後逐漸加重，變得難以忍受，晝夜不停，尤以夜間明顯。一般止痛藥效果差。
（3）潰瘍 體表或胃腸道的腫瘤，若生長過快，可因供血不足出現組織壞死或因繼發感染而形成潰爛。如某些乳腺癌可在乳房處出現火山口樣或菜花樣潰瘍，分泌血性分泌物，並發感染時可有惡臭味。
（4）出血 癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產生。如肺癌患者可咯血或痰中帶血；胃癌、食管癌、結腸癌則可嘔血或便血，泌尿道腫瘤可出現血尿，子宮頸癌可有陰道流血，肝癌破裂可引起腹腔內出血。
（5）梗阻 癌組織迅速生長而造成空腔臟器的梗阻。當梗阻部位在呼吸道即可發生呼吸困難、肺不張；食管癌梗阻食管則吞咽困難；膽道部位的癌可以阻塞膽總管而發生黃疸；膀胱癌阻塞尿道而出現排尿困難等；胃癌伴幽門梗阻可引起餐後上腹飽脹、嘔吐等。
（6）其他 顱內腫瘤可引起視力障礙（壓迫視神經）、面癱（壓迫面神經）等多種神經系統癥狀；骨腫瘤侵犯骨骼可導致骨折；肝癌引起血漿白蛋白減少而致腹水等。腫瘤轉移可以出現相應的癥狀，如區域淋巴結腫大，肺癌胸膜轉移引起的癌性胸水等。
國際抗癌聯盟認為，1/3的癌症是可以預防的，1/3的癌症如能早期診斷是可以治癒的，1/3的癌症可以減輕痛苦，延長生命。據此提出了惡性腫瘤的三級預防概念：
一級預防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌症的發生。約80%的癌症與環境和生活習慣有關。改善生活習慣，如戒煙、限制飲酒、食物多樣化、少吃醃製食品、控制體重、適當運動，注意環境保護、鑒別環境中致癌和促癌劑、加強職業防護等，均是較為重要的防癌措施。近年來的免疫預防和化學預防均屬於一級預防，如乙型肝炎疫苗的大規模接種，選擇性環氧化酶2（COX-2）抑製劑對結直腸腺瘤進行化學預防等。
二級預防是指癌症一旦發生，如何在早期階段發現並予以及時治療。包括：①對癌症危險信號（如持續性消化不良、絕經後陰道流血、大小便習慣改變、久治不愈的潰瘍等）的認識和重視；②對高發區和高危人群定期檢查；③發現癌前病變並及時治療；④加強對易感人群的監測；⑤腫瘤自檢（對身體暴露部位定期進行自我檢查）。
三級預防是治療後的康復，防止病情惡化，提高生存品質，減輕痛苦，延長生命。
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室